Novedades en implantes mamarios: las prótesis ergonómicas

21 septiembre, 2017
|In Novedades y actualizaciones
|By Dra. Martínez Lara

Sí, la tecnología avanza y en este caso para ofrecernos implantes de nuevas características, en parte como respuesta a una serie de problemas que en estas décadas hemos ido viendo con algunos tipos de prótesis, pero también para ofrecer productos nuevos, lo que es fantástico pues aumenta la gama de posibilidades a escoger para adaptarnos mejor a cada paciente.Hasta ahora teníamos, básicamente, implantes redondos y anatómicos, y a su vez ambos podían tener cobertura lisa o textura (o rugosa), aquí con grandes variaciones en cuanto al tipo de texturado, desde micro a macrotexturados, es decir, rugosidad muy fina o más intensa. Los implantes de cobertura texturada o rugosa surgieron hace 30 años como un avance para evitar la contractura capsular, es decir, la situación en que la cápsula o envoltura fibrosa que forma el cuerpo para envolver al implante se hace muy densa e incluso retráctil. Pero hemos visto en estos años que en realidad la texturización o rugosidad no es lo que hace que se desarrolle o impida la contractura capsular, pero sí que permite una mayor adherencia de la prótesis a los tejidos circundantes, y esto es imprescindible, la adherencia, para los implantes anatómicos, de ahí que estas prótesis sean siempre texturadas.

También hay diferencias en cuanto al gel de silicona con que están rellenos los implantes, que aunque desde hace años es en todas las marcas cohesivo (como lo opuesto a líquido), varía su grado de cohesividad según qué marca, así como su estabilidad y grado de movilidad. Los implantes anatómicos tienen todos un gel de alta cohesividad para conferirles forma estable. La cohesividad dificulta además la posibilidad de migración del gel en caso de rotura, siendo ésta la razón por la que se introdujo el gel cohesivo en todos los implantes.

Por supuesto es tarea del cirujano conocer las características de los diferentes implantes, y proporcionar a sus pacientes el que mejor le convenga según su caso. Pero tranquilos, pues la mayoría de las marcas los implantes en el mercado en estos momentos ofrecen unos altos estándares de calidad.

Pero el objetivo de este post es explicaros qué hay de nuevo y, a mi gusto, más interesante en estos momentos. Tal y como habréis visto en las fotos que compartí hace unos días, he asistido a un simposio internacional de implantes, en Gardone Riviera (Italia), donde se ha discutido a propósito de las indicaciones y uso de este nuevo tipo de prótesis, los implantes Ergonomix, creados por el laboratorio Motiva.

No es exactamente tan nuevo, pues ya lleva 4-5 años comercializado pero aún es poco conocido. Este producto ha salido como una respuesta al deseo de los cirujanos plásticos de un implante que nos ofreciera la máxima naturalidad sin tener que asumir los problemas asociados a los anatómicos, especialmente el tacto algo más duro y la posibilidad de rotación. Ojo que hay implantes anatómicos de diferente dureza, y algunos laboratorios nos suministran algunos con un tacto realmente agradable, como por ejemplo los de Polytech, y por el contrario hay casos en que buscamos algo más denso que nos ayude a modificar la glándula, caso por ejemplo de los implantes Mentor, cuya dureza y alta cohesividad puede ser una ventaja más que un inconveniente según qué casos; y tenemos también cohesividades intermedias como la de los implantes Sebbin. Me reitero en que tenemos una amplia oferta de implantes de muy alta calidad en el mercado y con diferentes características, de ahí la importancia de conocerlos para así ofrecer lo más idóneo a cada paciente.

Pero, hasta ahora, no teníamos nada como éstos. Unos implantes que son como un término medio entre las prótesis redondas y las anatómicas, y que apuestan por lograr la máxima naturalidad en los resultados, considerando natural un implante de tacto blando y especialmente que se mueva, no en bloque (no, por favor) sino su gel, que se va como deslizando dentro del mismo según la gravedad, es decir, que se mueve lo mismo que un pecho natural, cayendo un poco cual uno natural o una prótesis anatómica si estamos de pie, aplastándose si nos tumbamos, yendo hacia los lados si nosotros también lo hacemos.
Todo esto en un implante redondo que adopta forma de uno anatómico. A mí me gustan mucho, pues como sabéis quienes me leéis o sois pacientes mías, me obsesiona la naturalidad, de ahí que sea una firme defensora de los implantes anatómicos (también uso prótesis redondas, hay casos en que claramente me parecen superiores), pero este tipo nuevo de prótesis ergonómicas (laboratorios Motiva) son perfectas para pacientes a las que les pondría anatómicas pero no me atrevo porque hacen mucho deporte y me da miedo que se les giren, o esas pacientes que quedarían bien con redondas o anatómicas y de pronto este término medio les va genial beneficiándose del postoperatorio menos exigente de una redonda, o pacientes a las que se les recambian los implantes y tememos poner unos anatómicos dado el alto riesgo de movilidad al haber un bolsillo tan grande pero queremos que parezcan anatómicas…

Es una opción más. Hay casos en que una redonda normal es la mejor elección (cuando queremos la nota en un mayor relleno del polo superior), otros son claramente de anatómicas (mamas tuberosas, pacientes con importante atrofia mamaria, ptosis mínimas o pseudoptosis…), y ahora también tenemos las ergonómicas, es decir, prótesis redondas con una cubierta de un elastómero muy muy elástico y un gel más blando que se mueve con la gravedad y dan un aspecto como de anatómicas, sin la dureza que éstas tienen a veces, y adoptando su forma según qué posición del cuerpo. Interesante, ¿verdad? La cirugía avanza, y la tecnología nos ayuda en esta tarea.

Quedo a vuestra disposición pero NO ATENDERÉ NI ON LINE NI POR TELÉFONO CONSULTAS SOBRE:

  • Intervenciones realizadas por otros especialistas
  • Ni aquellas que exijan una valoración del paciente en persona.

Gracias por vuestra comprensión.

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