En este post ejemplifico dos casos en pacientes con mamas tuberosas grado II, es decir, escaso desarrollo de polos inferointerno e inferoexterno, que configuran una mama con base estrecha, surco muy alto y areola algo ensanchada, sin apenas herniación, que mira hacia abajo.
Ambos casos se corrigieron con una técnica similar: vía submamaria, disección de doble plano subglandular y subpectoral. Glandulotomías transversales profundas para expansión y sección de conchas retráctiles. Implantes anatómicos de altura baja o media y proyección alta que ensanchan la base mamaria y dan relleno y proyección a los polos inferiores deficitarios, en el plano subpectoral.
Es habitual en esta patología un postoperatorio lento hasta alcanzar la forma definitiva, que se logra tras varios meses. Son pacientes con tejidos especialmente tensos, glándula y piel, por lo que es normal que tarden en distenderse y alcanzar la forma definitiva. Es importante que las pacientes eviten el uso, los primeros meses, de sujetadores con aros o que puedan hacer push-up pues impedirían la conformación del nuevo surco y polo inferior, y de lo más recomendable que se apliquen al menos 2 veces al día cremas antiestrías o similares, dada la intensa tensión en piel. Esto explica en parte por qué no es nada recomendable forzar con volúmenes muy altos al planificar esta cirugía, pues la poca distensibilidad tisular debe ser siempre un factor a considerar. La cirugía, aunque no sea más dolorosa que un aumento normal, sí es más larga, casi el doble de tiempo más, y resulta del todo crucial no pasar por alto esta patología cuando se planifique, pues si no se hace un tratamiento en la glándula ninguna prótesis por sí misma será capaz de cambiar la forma. Y, siempre, prótesis anatómicas.
Caso I. Paciente con mamas tuberosas, presentaba cierta ptosis glandular tras los embarazos. Corrección con la técnica descrita e implantes anatómicos de baja altura y proyección muy alta.
Caso II. Paciente que no ha tenido aún embarazos, por lo que su piel es muy tensa y poco distensible. Implantes anatómicos de altura media y proyección alta.
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6 Comments
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Son espectaculares! En la primera foto, cuantos cc son?
Muchísimas gracias, creo que son un modelo de implantes anatómicos de Sebbin, de baja altura, unos 370cc, claro que lo de cuantos cc tengan es irrelevante pues depende mucho de la anatomía mamaria, torácica y general de la paciente. Un saludo
Hermosas!! Excelente trabajo como quisiera que estuvieras en mi pais. Una pregunta es posible lograr ese maravilloso resultado si esta herniada? O siempre que esta herniada tiene que ser cicatriz en aureola? Gracias
Gracias Mariana! Pues sí, tal como dice, si hay herniación de las areolas hay que hacer un abordaje periareolar, y se pueden quedar bien bonitas también. Un saludo
Hola Doctora,
En primer lugar me gustaría agradecer que hayas creado este blog porque nos ayuda mucho a las que estamos investigando a cerca de nuestras intervenciones.
Tengo mamas tuberosas y me voy a operar dentro de un mes. Se que me pondrán prótesis anatómicas de perfil alto submusculares, pero no se el volumen.
Mido 1,69, peso 60kg, uso 85b de sujetador (vacía por arriba) y mi tórax (justo debajo del pecho) mide 78cm. Yo estaba pensando en 380 – 400 cc porque me gustaría algo discreto pero no quiero quedarme corta. Es decir, no pretendo tener una talla 100 de sujetador, pero por mi constitución creo que una 95 si me podría quedar bien. ¿Cree usted que esta cantidad me quedaría bien? o ¿quizás es poca dadas mis medidas?
Muchas gracias!
María, gracias por tus palabras. Pero creo que no has leído aún el post donde explico lo de las tallas del sujetador y tampoco el de cómo se decide o planifica el volumen…… Para empezar tú tienes, según las medidas que me indicas, una 90-95, y la cirugía lo que cambia no es el número sino la letra, es decir, si tienes por ejemplo una 95 A pasarías a una 95 B o C. Lo segundo es que el volumen del implante se decide midiéndoos, el pecho, el tórax, vuestra altura, la cantidad de glándula, etc…. En cualquier caso, no deberías operarte sin saber qué volumen te van a poner y más o menos qué talla pueda quedarte, Ok? Un saludo