En los últimos años el concepto de la cirugía de aumento mamario ha ido cambiando, ya no se trata de dejar un pecho grande sino de conseguir un pecho bonito. No es ya el volumen sino las proporciones.
En estos momentos disponemos de una gran variedad de implantes, con forma redonda o anatómica, diferentes perfiles o proyecciones, envoltura lisa o rugosa, con relleno salino o gel de silicona, gel de silicona de baja, media o alta cohesividad, con doble gel, con cobertura de poliuretano….sí, disponemos de tanta variedad que más que nunca es posible planificar un aumento a medida para cada paciente.
Los primeros implantes de silicona se comenzaron a utilizar en los años 60, en esa época eran redondos, de cobertura lisa y con un gel de silicona líquido. Como sabéis, la cirugía y los implantes han evolucionado muchísimo. Llegaron los implantes de envoltura rugosa y los geles cohesivos, mucho más seguros, al tiempo que los fabricantes nos iban ofreciendo gamas más amplias con diferentes proyecciones y grados de rugosidad en su superficie.
Y hace unos 12 años aparecieron los primeros implantes anatómicos, pensados en principio para la reconstrucción mamaria, que pretendían simular una forma lo más parecida posible a la mama normal, dado que en estos casos la prótesis constituiría todo el contenido mamario. Quedaban tan bonitos y tan naturales que, lógicamente, enseguida pasaron a usarse en mamas tuberosas, en asimetrías y, claro está, en aumentos de mamas normales.
Las prótesis anatómicas contienen un gel de silicona de alta cohesividad (algunas redondas también lo poseen, pero no queda demasiado natural en éstas) y una firme envoltura, pues son implantes con forma estable. Con su forma en gota o en lágrima imitan la forma de una mama normal, que muestra un polo superior menos lleno, que cae recto hasta el pezón, siendo la areola y pezón el punto más proyectado de la mama; la zona más llena de la mama son los polos inferiores, donde cae la glándula de forma natural, más cuanto más voluminosa sea. Así es un implante anatómico.
Por otra parte, y si seguimos estudiando la forma de un pecho natural, vemos que éste no es redondo, ni en perfil como decíamos arriba ni en su base. Una mujer alta y delgada tendrá una mama más alta que ancha, una mujer bajita y ancha en cambio tiene una mama con más anchura que altura. Como es lógico, tórax tan distintos no pueden tratarse con prótesis del mismo tipo.
Los catálogos de prótesis anatómicas muestran implantes para los tres tipos, cortos y anchos, altos y estrechos, o casi tan altos como anchos. No tenemos el pecho redondo, y si buscamos naturalidad y armonía debemos utilizar implantes que se correspondan a nuestro tórax y hábito corporal. Tenemos los materiales para el vestido a medida, usémoslos.
Por último, disponemos, para cada modelo o base del implante, de diferentes perfiles o proyecciones, baja, moderada, alta, incluso extraalta.. con el fin de adaptarnos a las diferentes formas de la caja torácica o de la mama, y por supuesto a los deseos de la paciente, pues ya que si la altura y anchura del implante los decide el cirujano en función de sus mediciones, sí que pediremos opinión a la paciente al decidir la proyección, ¿aumento moderado y discreto?, ¿aumento más visible pero siempre natural? , ¿lo máximo que sea posible dadas las dimensiones de mi tórax y la calidad de mi piel ? ¡esto va por mis pacientes veinteañeras! Jugando con las proyecciones podemos conseguir aunar nuestro deseo de armonía con los de la paciente.
Es evidente mi preferencia por las prótesis anatómicas, pero opino que un cirujano plástico no debe ser categórico ni rígido, por supuesto que también uso prótesis redondas aunque en un porcentaje muy inferior.
Pienso que las prótesis anatómicas son imprescindibles en los siguientes casos:
- Mamas tuberosas. Por su forma precisan una prótesis firme y con forma estable ( gel de alta cohesividad) que moldee esta mama, con una distribución del gel que rellene poco el polo superior (que ya tienen demasiado lleno), una gran proyección para la areola y muy llenas en los polos inferiores, que suelen ser muy deficitarios.
- Mamas con hipoplasia moderada a severa. La forma la dará la prótesis, por lo que es crucial que el implante tenga forma de mama.
- Anomalías torácicas tipo tórax en quilla, cifoescoliosis, asimetrías…. la gran variedad de implantes nos permiten adaptarnos al máximo a las particularidades de estos tórax, usando diferentes alturas, anchuras y proyecciones.
- Ptosis leves. Estas prótesis rellenan mejor estos tejidos y consiguen un mejor posicionamiento de las areolas sin precisar una pexia.
En cuanto a las prótesis redondas, considero que éstas serían sus indicaciones:
- Mamas con volumen y discreta pseudoptosis, es decir, déficit del polo superior al deslizare la glándula al polo inferior. Típico tras lactancias o en mamas con cierto volumen. Si no hay descenso de las areolas y la paciente desea sobre todo recuperar el volumen en polo superior, las prótesis redondas son perfectas aquí.
- Mamas con forma normal e hipoplasia leve, en que la paciente desea un polo superior convexo, bien lleno y con escote bien marcado. Aunque tal vez sea menos natural podemos lograr resultados muy bonitos en estos casos usando prótesis redondas.
Y, ¿Por qué hay cirujanos que no usan nunca prótesis anatómicas? Hay varias razones
Los implantes anatómicos son más caros… no es el caso si se buscan presupuestos bajos, nunca se ofrecerán en ninguna oferta…
- Son más difíciles de planificar y elegir. Precisan un estudio y evaluación muy detenidos, no es volumen lo que calculamos, es anchura, altura, proyección, para adaptarnos a las proporciones corporales…… nada que se pueda hacer en una consulta express de 20 minutos » sólo informativa»..
- Técnica más difícil. Tienen una curva de aprendizaje mayor, el bolsillo debe planificarse y realizarse con gran precisión pues no admite correcciones. Es fundamental dejarlos bien posicionados y en un espacio muy ajustado y calculado con exactitud para evitar rotaciones del implante.
- Postoperatorio más estricto. Estos implantes deben inmovilizarse y cuidarse más tiempo, para evitar algún giro que supondría un cambio en la forma. La información y el control postoperatorio estricto aquí son fundamentales.
En resumen, el concepto de la cirugía de aumento mamario ha cambiado mucho en los últimos años: desde sus comienzos en los años sesenta hasta hace unos 10 años el objetivo era el volumen, se buscaba un pecho grande ( por cierto, y hasta hace poco, cada vez más y más grande!). En cambio, ahora cada vez más buscamos la naturalidad, la armonía, no queremos ya aumentar sin más, queremos remodelar, no es ya un pecho grande sino un pecho bonito, que se adapte a las proporciones de cada mujer. Hagámoslo bien, pacientes y cirujanos.
Quedo a vuestra disposición pero NO ATENDERÉ NI ON LINE NI POR TELÉFONO CONSULTAS SOBRE:
- Intervenciones realizadas por otros especialistas
- Ni aquellas que exijan una valoración del paciente en persona.
Gracias por vuestra comprensión.
- Consulta: Camino de Ronda, 71. Granada. ESPAÑA.
- Facebook: www.facebook.com/DoctoraMaritinaMartinezLara
- Twitter: @dramartinezlara
- Instagram: @dramartinezlara
- Teléfono Cita: +34 958 949 103 | +34 619 083 582
- Cita online: www.doctoramartinezlara.com/cita-online/
31 Comments
Comments are closed.
Hola doctora. Gracias por darnos tan buenos consejos sobre cirugía, se nota la diferencia con otros profesionales que solo van a ganar dinero, usted no es nada interesada, y eso es de agradecer, que en estos tiempos hay muy poca gente honrada, y perdone, pero en su sector menos. Un saludo
Maritina eres una de las mejores profesionales que conozco, sé, por experiencia muy cercana, que eres muy exigente con los resultados de tus operaciones y eso da mucha tranquilidad a tus pacientes. Desde luego a mi familia nos has conquistado. Muchas gracias. Un saludo
Muy interesante, como siempre. Hay todo un mundo después de los implantes mamarios.
Vengo siguiendo desde hace un tiempo su blog y cada día me parece más interesante, no porque piense en operarme (que nunca se sabe), sino porque con mis amiga un día u otro sale el tema de los implantes mamarios. Cada una por un motivo, el caso es que usted me permite estar al día de una forma con información fiable, que es difícil en internet.
Por ello le animo a seguir con su blog, y no dude que si algún día decido hacerme una operación será la primera a la que llame.
Gracias y buenas noches Doctora.
Gracias por ayudarnos un poco a aclarar muchas dudas sobre el mundo de la cirugía. Un saludo.
Me parece genial que nos des esta información, porque hay mucha gente que no se atreve a visitar a un cirujano plástico. Me parece muy práctico todo lo que cuentas y sirve para hacer más cercana tu profesión. Gracias, es un placer seguir tu blog.
me gusta su informacion..
Desde hace un tiempo importante, maduro la idea de un implante mamario: se trata de una mejora personal.
Soy nueva en este tema, pero mi proyecto es poder lograr la cirugía y mejorar mi estética a la brevedad.
Por lo que he leído, las prótesis con «forma de gota» es lo que me interesa. Tengo 46 años, tres hijos y «ligadura de trompas»: esto sirve para aclarar que la decisión del implante es personal y únicamente por estética y mejora de autoestima. Soy una persona sana y quisiera saber el costo de una cirugía como la que deseo.
Agradezco desde ya la fluidez en la comunicación.
Saludos atentos.
Daniella.(Uruguay).
Muy interesante el blog.
Muchas gracias Daniella.
🙂
hola doctora , yo voy a operarme en unos meses en un hospital publico, todavía no me informaron acerca de las protesis ni nada solo me dieron la fecha de operación y tengo que ir antes para que me den la orden para comprar las protesis. tengo 22 años , no tengo hijos y soy delgada , tengo muy poco pecho , que me recomienda las protesis redondas o las anatómicas? quiero que quede lo mas natural posible. gracias!
Hola. Acabo de ver su publicación y me parece muy interesante, sobre todo con el problema que tengo añadido.
Le comento. Tengo 46 años operada de cáncer de mama hace 9 años y un BRCA 1 y después hecha extirpación de ambas mamas con reconstrucción con implantes de silicona Esta semana han dado los resultado a mi hija de 18 años y tambien es portadora de BRCA 1, y como tiene poquiiiisimo pecho (parece como si tuviera 11 años y le estuviera empezando a salir ella quiere ponerse implantes, yo le digo que se quite lo poco que tiene y se lo ponga pero ella como ha visto lo mio y ve que queda como si tuviera dos pelotas metidas, no quiere, yo estoy muy asustada. Me gustaría me aconsejara..Y si la saliera algo.¿no lo veríamos ?
Le agradecería su contestación y si me la envía a mi correo mues mucho más. Un saludo y gracias
Hola Mari Carmen, por supuesto podemos seguir comunicándonos por correo … Aunque desde ya le comento que lo mejor es que consulte con el ginecólogo el asunto de su hija, supongo que ya lo ha hecho, ¿no? Son decisiones a tomar entre ginecólogo, cirujano plástico y, por supuesto, paciente. Estamos en contacto.
Quisiera saber si es cierto que las prótesis anatómicas pueden hacer rippling mientras que las redondas no, gracias por su respuesta
Hola Catherine. No es tan tajante, pues el ripling no sólo depende de la dureza del implante. El ripling se debe al hiperestiramiento de la piel, por usar un implante muy grande para las dimensiones de la mama, o por tener la paciente una piel muy laxa y con poco panículo. Esa es la causa, y a partir de esto, se notará o aparecerá más cuanto más adelgazados sean los tejidos, más tensos estén por un implante quizás grande para esa mama, y sí, por último, cuanto más cohesivo y duro sea el implante, menos se notará. Las prótesis anatómicas tienen un gel de alta cohesividad para mantener una forma estable, pero también lo tienen algunos implantes redondos…. Espero que mi respuesta le ayude,,
hola dra buenos dias le comento que tengo interez en colocarme implantes especificamente anatomicos ya que tengo senos pequeños soy talla 85 y quiero lucir lo mas natural posible pero no se cual seria la cantidad anchura y altura para mi cuerpo , le cuento que tengo 25 años mido entre 1, 68 a 1,70 soy delgada de contextura medio chica y presento unas pequeñas estrias en ambos pechos debido a que en mi niñez y adolescencia era muy gordita y luego baje de peso en la actualidad peso 58 kg , mis temores entre otros serian que debido a las estrias deba colocarme unos pequeños y no quedar conforme ya que quiero un buen busto sin exagerar claro , o si el por el peso de los implantes me pudieran sali mas estrias , ademas de que me produce unpoco mas de temor el hecho de que los implantes puedan rotar? no me quedo muy claro eso , soy de argentina y no conozco absolutamente a nadie ni una amiga ni nada que tenga implantes como para que me cuente un poco su experiencia , bueno espero su respuesta . gracias
disculpe tambien qusiera que me saque la duda cuando dice que el implante anatomico es una protesis firme y con forma estable (gel altamente cohesivo) que significa eso , acaso que el implante es duro al tacto que al tocarlo , apretarlo o palparlo si da la sensacion de un pecho falso al tacto , disculpe mi ignorancia , espero su respuesta . gracias
Hola Fabi, lo primero es que el implante anatómico aunque sea de alta cohesividad no tiene por qué ser duro al tacto….Respecto a sus otras dudas, me parece poco profesional decirle nada sin verla, tomarle yo las medidas y evaluar cómo es su pecho y la calidad de su piel. En cualquier caso, si desea un resultado natural al par que suficiente en cuanto a volumen las prótesis anatómicas son perfectas para conseguirlo. Pero en Argentina tienen unos cirujanos plásticos estupendos, consulte y encontrará unos cuantos de su gusto. Un saludo
Hola dra. !! Con respecto a marca de implantes, cuales son los mejores en este momento??
Bueno doctora la informacion aqui esta muy explicita y me da confianza, para un analicis y un presupuesto donde la puedo localizar me interesa mucho
Hola:
Puedes pedir cita a través de nuestra web: https://www.doctoramartinezlara.com/cita-online/ o nuestro número de teléfono: +34 958 254 466
Dinos que nos conociste a través del blog!
Un saludo y le esperamos
Hola, en la web indican tfno y dirección, pero ya se lo facilito yo 958254466, en Granada. Un saludo
Me interesa saber cual es costo primedio de los implantes anatomicos. Geacias
Buenos días Sonia:
Para poder responder a tu pregunta sería necesaria realizar una evaluación de tu caso. Te recomiendo que pidas cita en nuestra consulta si puedes venir a visitarnos o acudas a un especialista para que pueda responderte teniendo en cuenta todos los criterios necesarios.
Gracias por tu confianza.
Un saludo
Hola Sonia. Nunca damos precios por este medio, ni tampoco sin verlas.. Y si pregunta respecto a cuánto valen sólo los implantes pues depende del fabricante y hasta depende del país…
Hola me urge una duda, tengo un complejo muy grande de pecho ya que, a parte de que la mama izquierda la tengo bastante mas voluminosa que la derecha, el pezon de la derecha lo tengo invertido en un grado bajo ya que con un poco de movimiento sale hacia afuera asi como con el frio, pero despues se vuelve a invertir. El de la izquierda lo tengo ligeramente plano. Estoy planteandome hacerme la cirujia de mamas para igualar el pecho y agrandarlo y a parte me gustaria saber si con la propia operacion los pezones salen solos o tendrian que operarmelos a parte. No me gustaria pasar dos veces por el quirófano. Muchas gracias
buenas tardes doctora!
mi nombre es liz fonseca tengo 23 años y soy de bogotá Colombia, me encuentro con mugas ganas hacerme una mamoplastia de aumento, tengo dos hijos y la verdad únicamente he asistido a una unidad quirúrgica para valoración, allí me dijeron que es necesario hacerme una pexia ademas de el aumento, pero no me sugirieron el implante anatomico y leyendo este articulo me di cuenta que con este implante se puede corregir ya que es muy leve pero me gustaria saber su punto de vista…
Hola Liz, para contestar su pregunta tendría que verla, medirla, etc etc. No creo que le hayan sugerido una mastopexia si no le hiciera falta, pero si tienes dudas no estaría de más que consultara con más cirujanos. Un saludo
Hola tengo mi hija que presenta el tema de las mama tuberosa, mi pregunta es a partir de que edad se le puede hacer la cirugía, ella tiene 15 años y esteticamente se siente mal
Hola Ana, si tiene las mamas tuberosas y está muy acomplejada supongo que es más que razonable operarla, pero debería esperar a que madure un poco más, pues su cuerpo aun puede cambiar y no es una cirugía tan simple como un aumento normal y no está de más que sean un poco más maduras, mínimo entonces 17-18 años. Un saludo
Hola doc. Mira yo tengo un año d operada pero ultimamente siento molestia el implante izq. Como q me estorba incomoda. Dond duermo sient q se me va d lado. Pero solo.uno el otro no me molesta en nada. Los tengo intramuscular. Y q significa cuando se encapsula eso si se pued arreglar sin.necesidad d volver a operar o no.. y es necesario dormir siempre con un top o brasier.. gracias