Caso clínico: Corrección de pseudoptosis mamaria con implantes anatómicos

Tras varios embarazos y lactancias, el pecho de esta paciente había perdido volumen y su glándula había descendido (pseudoptosis mamaria).

El concepto pseudoptosis mamaria describe la situación de una mama caída donde no es el complejo areola-pezón lo que ha descendido sino especialmente la glándula, que ha ido resbalando a los polos inferiores. La causa suelen ser los embarazos pero también es frecuente tras pérdidas de peso. No la llamamos ptosis pues no hay descenso areolar (o es mínimo), por lo que no suele precisar técnicas de pexia o elevación retirando piel, al menos no para subir las areolas, salvo que el descenso de la glándula sea más importante (si ocurre esto sí habría que hacer plastias o pexias que dejarían cicatrices).

Una mama con este tipo de ptosis se puede corregir sin necesidad de quitar piel o tejidos, con un aumento mediante el uso de implantes anatómicos, que por su forma van a lograr elevar la glándula con mayor efectividad que una prótesis redonda, dejando solo la cicatriz de la vía de abordaje para realizar el aumento mamario.

Esta paciente había tenido ya varios embarazos y, aunque tenía glándula, ésta había descendido y había perdido volumen con las lactancias. Se programó una corrección mediante implantes anatómicos de altura media y proyección alta, en un plano subfascial, pues tenía suficiente panículo y así conseguiríamos una mejor definición. Los implantes que se usaron fueron el modelo REPLICON HP de Polytech, volumen 395 cc ambos. La vía de abordaje fue submamaria.

Las fotos postoperatorias corresponden a un año tras la cirugía. Se puede apreciar qué bien se ha corregido la ptosis y cómo se ha reducido la separación intermamaria previa dejando ese bonito escote.

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