En este blog, aparte de aclarar cuestiones de interés mayoritario, me gusta también incorporar y dar mi opinión respecto a técnicas y cirugías novedosas que puedan crear nuevos caminos o modificar nuestra perspectiva. Estoy asombrada con las cirugías “extremas” que están realizando los cirujanos plásticos en Corea del Sur, de verdad impresionan los resultados. Este país se ha convertido en el que más cirugías plásticas se contabilizan, en especial en un sector de población joven, hombres y mujeres, que buscan una cirugía al máximo, en pos de un ideal de belleza con párpados occidentalizados, nariz más alta y definida, mandíbula más pequeña, pómulos redondeados, boca más grande… Un concepto muy distinto al que tenemos en Europa, donde sólo se demanda modificar los rasgos poco armoniosos y es excepcional plantear esas grandes modificaciones de casi todos los rasgos faciales. Pues a pesar de la globalización en modas y cánones de belleza, aún persisten importantes diferencias, lo que es siempre buena noticia.
Se ha generado gran polémica hace unos meses, tras la presentación del Dr. Kwon, un cirujano de Seúl, en la reunión anual de la ASAPS (Asociación americana de cirujanos plásticos y estéticos) y posterior publicación en periódicos de gran tirada, de una técnica para lograr una sonrisa permanente, el “perma smile” mediante una cirugía, el “corner lip lift o LIPFT” que eleva el ángulo de la boca dándole ese aspecto feliz y relajado. Al parecer está haciendo furor entre los surcoreanos, en especial entre personas que por su trabajo necesitan ofrecer una imagen amable y feliz.. Dejando aparte las mofas respecto a que esta cirugía deforme o deje cara de joker, que no es realmente así, el asunto es hasta qué punto algo así esté justificado, y de dónde esa supuesta presión para tener que lucir siempre tan felices y sonrientes, o por qué esa presión parece ser mayor aún sobre las mujeres… ¿si no sonreímos es que estamos serias, enfadadas, tristes…? Estudiando cuánto y cuándo sonreímos, al parecer sólo un 20% de nuestras sonrisas son auténticas, el resto parecen ser sociales o convenientes…¿tal vez deberíamos sonreír más de forma auténtica? Está demostrado cómo una sonrisa puede por sí sola hacernos sentir más felices a nosotros mismos, así que es perfecto desde el punto de vista psicológico.
Pero centrándonos en el aspecto quirúrgico, es ciertos que los asiáticos suelen tener una boca más pequeña y con menos proyección ósea, lo que hace que sea más habitual tener unas comisuras descendidas o un look más serio. Y también es cierto que, conforme pasan los años, todos vemos cómo van descendiendo las estructuras faciales, la grasa de los pómulos, las mejillas, la punta nasal, y el ángulo de la boca, de forma que nuestra cara pasa de trasmitir mensajes de amabilidad, apertura o comprensión a, sintiendo lo mismo, traslucir rechazo, incomprensión, dolor u hostilidad… el poder de una línea, curvada hacia arriba o hacia abajo, positivo – negativo. Son muchos los pacientes (más mujeres, nos sentiremos más presionadas) que en la consulta solicitan corregir esos rasgos de amargura o tristeza, esas comisuras descendidas, los labios adelgazados o invertidos, los pliegues bajo la boca (arrugas de marioneta), luego no es la última moda. Las novedades pueden parecernos a veces locas o acrobáticas o simplemente frívolas, pero pueden traernos cosas interesantes:
Lipt smile o sonrisa permanente
¿En qué consiste el lifting del ángulo de la boca, (corner lip lift )?
Esta técnica no es nueva en absoluto. Ya la defendió hace 50 años el cirujano hawaiano Flowers, a al que dio el nombre de “Valentine anguloplasty”. Ese curioso nombre se debe al diseño de la resección cutánea, en forma de corazón de San Valentín. El coreano Kwon ha modificado esta técnica dando protagonismo al tratamiento de los músculos responsables, tensando el músculo risorio y debilitando el depresor del ángulo de la boca, con una resección cutánea más limitada. La cicatriz queda como una continuación de la línea cutáneo mucosa en el labio superior. Es un procedimiento sencillo, que se realiza bajo anestesia local.
Técnica Valentine anguloplasty.
Lipt smile, imágenes Dr. Kwon.
Esta técnica tiene un beneficio claro en personas que, habitualmente por efecto de la edad, tienen un claro descenso de sus comisuras orales. En personas jóvenes tal vez sea más controvertido, en principio se reservaría para asimetrías, descensos secundarios, postraumáticos, de la comisura o simplemente individuos que, aunque jóvenes, muestren este rictus en la boca por alguna razón anatómica. ¿Y en labios normales en que deseen mejorar su estética alargando y elevando el ángulo? Sin más, pienso que somos libres de retocar nuestro cuerpo….pero siempre será recomendable por parte del cirujano hablarlo despacio y, sobre todo, ser bien prudentes en la realización, buscando un cambio sutil que no deje secuelas visibles cicatriciales ni mímicas… menos es más.
Diferentes tipos de anguloplastias.
¿Hay alternativas a esta cirugía para elevar una comisura?
Sí que podemos hacer más cosas. La técnica más habitual es la infiltración de un filler tipo ácido hialurónico o Radiesse para rellenar la depresión o surco o líneas de marioneta si están presentes y elevar la comisura dándole un soporte con estos rellenos dérmicos. Podemos también recurrir a los injertos y microinjertos de grasa. Y, si objetivamos un músculo depresor de la comisura hipertónico (muy frecuente, de hecho es el responsable) lo debilitaremos con toxina botulínica. Esta técnica asociada tiene el defecto (¿o más bien la virtud?) de la temporalidad y por tanto la reversibilidad. El efecto es menos llamativo que con la cirugía en cuanto a la elevación pero sí funciona muy bien para rellenar la depresión tisular y como prevención de un descenso con los años, especialmente cuando lo asociamos al neuromodulador. Tal vez en casos muy marcados deberíamos plantearnos la cirugía, así como en personas que busquen un efecto de sonrisa mas que de reparación de la comisura.
Corrección de surcos y líneas de marioneta con lipofilling
Estas técnicas pueden siempre combinarse con otros procedimientos en los labios, tal como corrección de las arrugas verticales con rellenos dérmicos, lip lift o elevación – acortamiento del labio superior o del arco de Cupido, dermoabrasión o resurfacing, aumento del volumen con ácido hialurónico o grasa, aumento del mentón, etc. Hay, como vemos, muchas técnicas para embellecer un labio, ¡no todo es aumentarlos!, y la opción por una/as u otra/as dependerá de cada caso en particular y del resultado que busquemos obtener.
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16 Comments
very interesting post! :*
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Muchas gracias y bienvenida 🙂
Hola! En mi caso los labios son muy finos y apenas se ven por culpa de una tensión permanente del músculo orbicular que los rodea , el cual a su vez está protruido dando una impresión como si tuviera un problema de prognatismo , cuando no es así. ¿Habría alguna solución para relajar este músculo y hacer que quedara pegado a la encía/dientes ?
Hola Alex..,¿el problema está en el labio superior o el inferior? Habría que verlo, así sin más es difícil aventurar una opinión. Tal vez el Botox, en dosis mínimas eso sí, pueda ayudarle.
Un slaudo
Debe ser una cuestión cultural asiática. Suelen ser más intervencionistas. Uno de los “Popes” de los hilos tensores pone hasta 50 por tercio facial, lo cual es una barbaridad.
Personalmente no veo la ventaja de la cirugía en esta área frente a otros procedimientos estéticos que permiten individualizar el tratamiento y afrontar a cada paciente personalizando su yratanuento. Y como bien dices, lo permanente no es necesariamente mejor; de hecho la imagen corporal evoluciona, cambia, y no se debe nadar contra esa corriente
Tratamiento. No yratanuento (maldito teclado táctil :D)
Mi caso seria que al sonreir se me ve toda la encia antes a lo mejor lo podria sobrellevar pero desde que la arcada superior de mi boca la llevo con implantes por un problema que tuve, ahora estoy muy acomplejada por que se nota como un escalon de mi encia y los dientes por favor necesitaria repuesta para ver si hay solucion para mi caso gracias de antemano
Esther yo necesitaría verla para poder sugerirle algo, me es imprescindible ver como son las proporciones de su cara y cómo gesticula… Así que si desea que la vea en mi consulta la atenderé con mucho gusto.
Hay una operacion q es de poner botox para que tu sonrisa no enseñe tanto la encia y luego te ponen acido hialuronico pregunta en cualquier centro estetico q seguro q te informan bien
hola, yo tengo la comisura de los labios desiguales. Una apunta hacia arriba (que es lo que me gusta) pero la otra por algún defecto, tira hacia abajo, por lo que mi boca queda torcida, y hay un perfil feo (el de la parte que tira hacia abajo). Hay alguna manera de corregirlo? Gracias
Hola Maria, deberia verte para ver cómo corregir tus labios, pero solución hay seguro.Te dejo mi contacto por si quieres pedir cita:https://www.doctoramartinezlara.com/cita-online/, saludos
Hola! Pues yo tengo justo lo que venden estos asiáticos y me parece horrible y me lo quiero quitar! Hace que tenga las comisuras de los labios más hundidas (no hacia abajo, hacia dentro de la cara) respecto al resto de la boca y parece que tengo sonrisa del Joker. Estoy desesperada por quitármelo, me gustaría tenerlo liso como Halle Berry. Es algo que siempre me ha causado muchísimo complejo.
Te entiendo Ana, te aconsejo que visites un médico que te dé confianza y te pueda ayudar. Saludos
Estimada Doctora Martinez,
Mi problema es el siguiente. Me realizaron una cirugía ortognática por un problema que tuve referente a mis labios, junto a un lifting de mentón. Desde entonces, después de ambas cirugías, al sonreír, mi boca se ve torcida. Como que una parte de mi boca se abre más que la otra, enseñando más dientes de una parte que de la otra, dando una sonrisa asimétrica y doblada. ¿A qué puede deberse? ¿Tiene solución? Muchas gracias.
Mi labio de la parte de abajo está muy gruesa y muy salida,tiene solución
Hola Guadalupe, claro que sí, puedes venir a la consulta? Si no es posible solo te aconsejo que vayas a un profesional que te dé todas las garantias. Saludos