Caso clínico: Reducción mamaria

PACIENTE JOVEN TRAS PÉRDIDA DE PESO

Este caso consiste en una paciente que tras una pérdida de peso de más de 20 kg presentaba unas mamas muy ptósicas o caídas, con un volumen aún excesivo y desproporcionado, a pesar de que sus senos ya habían perdido mucho volumen al adelgazar. Como se aprecia en las imágenes preoperatorias, la paciente tenía un tórax estrecho y un porcentaje mínimo de grasa corporal que sugerían como más armonioso un pecho pequeño, tipo copa B, por lo que se opta más que por una simple mastopexia, por una mamoplastia de reducción.Se realizó una reducción mamaria con técnica de Lejour modificada, dejando cicatriz en “L”. Resección tisular de unos 200 gr en cada mama.

En pacientes jóvenes, que suelen presentar una piel de buena calidad, elástica y con buen tono, es posible realizar la mamoplastia dejando sólo cicatriz periareolar y vertical, pero en un caso como éste había una ptosis muy importante y gran exceso cutáneo, por lo que no fue posible evitar la cicatriz horizontal, que en ella se limitaba a su porción lateral, evitando la prolongación en la parte interna.

En general, siempre que se opte por una cicatriz reducida, que intente evitar la clásica T invertida o una cicatriz horizontal extensa, es habitual la presencia de pliegues en el surco y polo inferior de la mama, durante varios meses, pues en estas técnicas se minimiza la resección de piel confiando en la elasticidad o capacidad de ésta de adaptarse al contenido que envuelve. Así, puede que el postoperatorio sea más lento en cuanto a la evolución de las cicatrices o la conformación definitiva de la mama, pero recordemos que las cicatrices son para siempre y por ello optaremos por técnicas con cicatrices reducidas cada vez que las condiciones tisulares nos lo permitan.

Fotos pre y postoperatorias de 9 meses de evolución

Antes de la intervención quirúrgica

 Después

Espero que este artículo haya sido de vuestro interés.

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