Caso clínico: Blefaroplastia en párpados superiores y lipofilling infraorbitario
Me encantan las cirugías de rejuvenecimiento facial. Pues si bien los tratamientos de medicina estética, bien planificados y realizados, obran maravillas, es indudable que la cirugía también tiene su lugar, logrando lo que la medicina estética no alcanza. Ese es el caso de la blefaroplastia, en que precisamos resecar piel o bolsas grasas, además de remodelar y anclar estructuras, o proporcionando resultados mucho más duraderos y estables, caso del lipofilling o injertos de grasa autólogos (del propio paciente).
Caso clínico: Pexia de cejas
Cuántas veces acudís consultando por los párpados superiores que veis cargados... Y resulta que el problema no está en los párpados, sino en las cejas, que han descendido, especialmente, su parte externa. Por eso, en este caso, decidimos optar por una pexia de cejas.
Caso clínico: Blefaroplastia en párpados inferiores y corrección de festones
Este es un nuevo caso de blefaroplastia para tratar los párpados inferiores.
Caso clínico: Pexia de cejas
Nos preguntáis mucho cuánto duran los resultados de una elevación o pexia de cejas y cómo evoluciona en el tiempo. Con estas imágenes tenemos la respuesta: mi paciente acudió a la consulta por otro motivo y aproveché para tomarle estas fotos.
Caso clínico: Otoplastia en orejas de copa
Hoy volvemos a las cirugías faciales, en concreto, con una otoplastia. ¿Conocéis en qué consiste?
Caso clínico: Blefaroplastia de párpados superiores en paciente joven
Esta es la muestra de que no hay que esperar a tener una edad avanzada o a tener los párpados con mucho exceso de piel para realizarse una blefaroplastia.
Caso clínico: Blefaroplastia de párpados superiores e inferiores, asociando lipofilling en área infraorbitaria
Sabéis cuánto me gusta una blefaroplastia: ya desde residente, las cirugías de párpados me fascinaban, tal vez porque son muy de detalle y hay que ser muy perfeccionistas haciéndolas.
Caso clínico: Lip Lift
Este es un nuevo caso de Lip Lift, una cirugía con la que corregimos un labio superior demasiado largo.Read more
Caso clínico: Pexia de cejas
Me encanta la técnica directa o cutánea de elevación de cejas (también llamada pexia), ya que da un excelente control y corrige muy bien las pequeñas asimetrías, en una intervención bastante sencilla que podemos realizar bajo anestesia local sin problemas.
Caso clínico: Blefaroplastia de párpados superiores, pexia de cejas y lipofilling en región infraorbitaria
Este es el claro ejemplo de cómo la combinación de técnicas es clave para una buena corrección de párpados caído, así como la adecuada valoración de los problemas de cada paciente.
Caso clínico: Blefaroplastia superior
Cuánto puede rejuvenecer una cirugía tan sencilla como una blefaroplastia (sencilla si tienes experiencia en cirugía palpebral, que es muy específica y para nada exenta de riesgos si no se hace bien).
Caso clínico: Blefaroplastia de párpados superiores e inferiores
Estas imágenes evidencian lo que rejuvenece y anima la expresión facial una cirugía de párpados o blefaroplastia. Y cómo, bien hecha, se puede conseguir un resultado muy natural que no delate para nada que ahí hubo una cirugía.
Caso clínico: Pexia de cejas y blefaroplastia de párpados superiores
Este caso muestra cómo funciona la combinación de blefaroplastia y pexia cutánea directa de las cejas cuando se trata de despejar un párpado superior muy caído.
Caso clínico: Otoplastia
Este es un nuevo caso de cirugía facial, en concreto, una otoplastia para corregir unas orejas prominentes. Read more
Caso clínico: Aumento de labios con ácido hialurónico
Os traigo un nuevo caso de aumento de labios con ácido hialurónico, con resultado muy natural.
Caso clínico: Blefaroplastia en párpados superiores e inferiores, asociando elevación o lifting de cejas
Este es un nuevo caso de blefaroplastia en párpados superiores e inferiores, asociando lifting de cejas.
Caso clínico: Blefaroplastia de párpados superiores e inferiores, asociando pexia de cejas
Mostramos este caso de blefaroplastia de párpados superiores (por notable exceso o blefarocalasia) y párpados inferiores (para tratar las bolsas de grasa y el exceso tisular tipo festones).
Caso clínico: Pexia de cejas
Este es un nuevo caso de cirugía facial, en concreto, para realizar una pexia de cejas.Read more
Caso clínico: Blefaroplastia de párpados superiores e inferiores, por importante blefarocalasia
Este es un nuevo caso de blefaroplastia, realizada en párpados superiores e inferiores por blefarocalasia o exceso tisular en párpados superiores y marcadas bolsas en los inferiores.
Caso clínico: Blefaroplastia de párpados superiores
Esta es una nueva cirugía de blefaroplastia de párpados superiores.
Caso clínico: Otoplastia en adulto
Hoy volvemos a las cirugías faciales, siendo una de las más recurrentes la otoplastia. ¿La conocéis?
Caso clínico: Pexia o lifting directo de cejas
Este es un nuevo caso clínico de cirugía facial, en el que hicimos una pexia o lifting directo de cejas.
Caso clínico: Reparación de lóbulo auricular
Hay varias formas de reparar un lóbulo auricular dañado, elongado en exceso, rasgado…
Caso clínico: Corrección de bolsas palpebrales en paciente joven
¿Quedará natural? ¿Se notará que me he operado? ¿Cambia la expresión?
La blefaroplastia para corrección de bolsas en párpados inferiores no es patrimonio de pacientes mayores: al contrario, pues las bolsas de grasa pueden ser evidentes, incluso, en pacientes por debajo de la treintena. La aparición en estas edades suele tener un componente genético, pero también se puede deber a una cierta anatomía facial. En esta paciente podemos ver un claro vector negativo, es decir, un mal soporte en surco infraorbitario y estructuras palpebrales por falta de proyección ósea del hueso cigomático.
Caso clínico: Reparación del lóbulo auricular
Reparar un lóbulo auricular rasgado siempre precisa refrescar los bordes del área y suturar de nuevo, con frecuencia asociando algún tipo de plastia.
Caso clínico: Otoplastia bilateral
Este es un nuevo caso de otoplastia, en este caso, bilateral. Os explico en qué consiste esta cirugía a continuación:Read more
Caso clínico: Blefaroplastia de párpados superiores e inferiores
Esto es un nuevo caso clínico de cirugía facial, en el que hemos realizado una blefaroplastia en párpados superiores e inferiores.
Caso clínico: Aumento de labios con ácido hialurónico
Hoy os muestro este aumento de labios con ácido hialurónico, de las intervenciones faciales más demandadas.Read more
Caso clínico: Pexia o lifting cutáneo directo de cejas
Este es un nuevo caso clínico de cirugía facial, en el que hicimos un lifting cutáneo directo de cejas.Read more
Caso clínico: Blefaroplastia de párpados superiores e inferiores
Este caso muestra elocuentemente el gran impacto que puede suponer una blefaroplastia. Aquí, además, estamos haciendo verdadera cirugía reparadora pues mi paciente mostraba tal blefarocalasia (exceso de piel en párpado superior que llega a crear problemas funcionales) que la piel ya limitaba y cubría parte del campo visual, debiendo compensar elevando mucho las cejas.
Caso clínico: Blefaroplastia de párpados inferiores en paciente joven
Esta es una corrección de bolsas de los párpados inferiores en paciente joven, asociada a marcada depresión en surco lacrimal mediante blefaroplastia transconjunctival y lipofilling en surco infraorbitario y ojera.Read more
Caso clínico: Blefaroplastia de párpados superiores
Hoy os presento un nuevo caso de blefaroplastia, una de las intervenciones más recurrentes en mi consulta.Read more
Caso clínico: Blefaroplastia compleja asociada a lifting de cejas
¿Por qué es compleja esta blefaroplastia?
Para empezar, es una blefaroplastia secundaria en párpados superiores e inferiores. Por otra parte, mi paciente presentaba cierto lagoftalmos (debilidad del párpado inferior y sus tejidos de sostén con descenso del margen y exposición de la esclera o parte blanca del globo ocular, que crea problemas funcionales, riesgo de ulceraciones corneales, picor continuo…).
Asimismo había, además de bolsas en párpado inferior, exceso de piel y festones en región inferior. También, cejas caídas y asimétricas que agravaban la blefarocalasia o exceso de piel en párpado superior hasta el punto de que le costaba abrir bien el ojo.
Estos problemas funcionales deben valorarse muy bien y planificar una cirugía que no los agrave, es decir, la blefaroplastia debía ser conservadora, sobre todo, en el párpado inferior.
¿Cómo lo resolvimos?
Aunque se podían haber combinado más técnicas, optamos por realizar en la misma sesión:
- Lifting cutáneo directo de cejas para elevarlas y corregir su asimetría. Las cicatrices quedan camufladas en el margen superior de la ceja.
- Blefaroplastia conservadora de párpados superiores.
- Blefaroplastia de párpados inferiores trasconjuntival (para respetar al máximo las estructuras de sostén del párpado) con minima excisión subciliar.
- Cantopexia externa.
Siempre advertimos a la/os pacientes que tienen cierta sensibilidad o problemas oculares de que el postoperatorio puede ser algo lento y cursar con cierta conjuntivitis y un poco de sequedad ocular que hay que tratar con colirios o pomadas oftálmicas específicas. En este caso, me preocupaba debilitar el párpado y que se pudiera agravar su lagoftalmos, de ahí que apenas se retirara piel (1 mm tan solo) en párpado inferior.
A pesar de esto, vemos el estupendo grado de adaptación de la piel y esos festones y bolsas han desaparecido, dando el protagonismo a la cantopexia que ha tensado el párpado y elevado sutilmente el canto externo.
Mostramos resultados a 4 meses.
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- Blefaroplastia con lifting de cola de ceja y lipoestructura
- Postoperatorio de la blefaroplastia superior
Quedo a vuestra disposición pero NO ATENDERÉ NI ON LINE NI POR TELÉFONO CONSULTAS SOBRE:
- Intervenciones realizadas por otros especialistas
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Caso clínico: Blefaroplastia de párpados superiores
Siempre es interesante comprobar el antes y después en un caso de cirugía facial.
Os muestro este antes y después de una blefaroplastia de párpados superiores a dos meses de la cirugía. Este tipo de intervención se puede realizar bajo anestesia local con una sedación oral suave, aproximadamente una hora de duración, o bien combinada con otras técnicas.
Caso clínico: Lip Lift para reducir unos labios muy alargados
Cuando la distancia desde la base nasal al borde superior o arco de cupido del labio es desproporcionadamente larga, la única solución para armonizarlo es reducir su altura mediante una excisión cutánea o Lip Lift.Read more
Caso clínico: Lip Lift
¿Cuál es el objetivo del Lip Lift? Con esta cirugía se pretende acortar parte cutánea del labio superior y evertir el labio, por lo que conseguimos reducir la distancia desde la base nasal al arco de Cupido. No es una excisión de todo el espesor del labio, por lo que no tiene por qué conllevar que se muestren los dientes, algo que las pacientes temen mucho.Read more
Caso clínico: Blefaroplastia de párpados superiores
Estas son las imágenes de una blefaroplastia de párpados superiores a dos meses de la cirugía. Este tipo de intervención se puede realizar bajo anestesia local con una sedación oral suave, aproximadamente una hora de duración, o bien combinada con otras técnicas.
Caso clínico: Blefaroplastia de párpados inferiores asociada a lipofilling en ojera y surco infraorbitario
Este caso clínico muestra cuánto se consigue combinando distintas técnicas. Cuando nos planteamos una blefaroplastia siempre insisto en que hay que mirar más allá del párpado, más allá del ojo, valorando su relación con las estructuras adyacentes en la cara, como las cejas, la ojera, el pómulo, la parte interna de la mejilla… y tratarlas si queremos un bonito y armonioso resultado.
Esta paciente presentaba unas evidentes bolsas en párpados inferiores que le conferían el habitual aspecto de cansancio y de edad, pero una atenta valoración mostró que presentaba también el típico descenso y atrofia de los compartimentos grasos de la mejilla , que dejaban un surco infraorbitario largo y hundido y una ojera pronunciada.
Lo que se suele llamar coloquialmente "ojera" en realidad puede corresponder a varias situaciones, aunque si queremos ser precisos, ojera es un surco o valle de las lágrimas oscuro por la visibilidad de las venas y algo hundido por depleción o pérdida de volumen. Puede estar presente en pacientes incluso muy jóvenes, si anatómicamente tienen un pómulo algo plano en su parte interna o si han perdido peso y así grasa facial. Mucha gente llama ojera a la sombra que marcan las bolsas internas del párpado inferior, y la mayoría de los pacientes vienen a tener todas las situaciones referidas, es decir, bolsas , coloración oscura en el valle lacrimal, pérdida de volumen, acortamiento muscular….por lo que para una buena corrección habría que tratarlo todo.
Hay muchísimas consultas para tratamiento de las ojeras y según el caso plantearemos distintas opciones.
En pacientes jóvenes o con escasa bolsa puede ser suficiente el ácido hialurónico (ojo que no es una zona para principiantes ). En otros casos si queremos algo más permanente recurriremos al lipofilling o injertos de grasa, siempre, de nuevo, que no haya bolsas palpebrales importantes. Otras veces plantearemos combinar.
A mí me encanta el lipofilling facial, es una técnica que uso desde hace más de veinte años , es una intervención delicada (en región periorbitaria muy delicada) pero bien realizada es muy definitiva y de una evolución fantástica a largo plazo.
Y me encanta combinar las blefaroplastias con el lipofilling, como en este caso, para ofrecer una cirugía más completa.
Mi paciente tenía bolsas desde muy joven y le hacían parecer cansada y un aspecto nada concorde a su edad. Se le realizó una blefaroplastia de párpados inferiores vía trasconjuntival para excisión de las bolsas, en los tres compartimentos, blefaroplastia o excisión mínima de piel justo bajo las pestañas, y lipofilling o microinjertos de grasa en surco infraorbitario, parte interna de mejilla y pómulos, para completar la corrección de la ojera y valla lacrimal hundido, así como para devolver el volumen perdido a la mejilla y así obtener un contorno bonito de la unión párpado-mejilla y pómulos.
Las fotos son a dos años de la cirugía, pudiendo apreciar la estabilidad de los resultados en el tiempo.
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Lipofillling periorbitario
Paciente que mostraba una importante pérdida de volumen en la región orbitaria, que se veía como muy esqueletonizada y vacía,Read more
Caso clínico de rinoplastia
Presento un caso clínico de rinoplastia, en el que se puede ver el postoperatorio año y medio después de la cirugía, cuando ya consideramos los resultados como definitivos.Read more
El lifting directo de ceja
También llamado pexia directa o pexia cutánea de la ceja.
Muchas veces acuden a mi consulta pacientes solicitando una blefaroplastia de párpados superiores y encuentro que, al explorarlos, el problema no radica en el párpado sino en la ceja, que puede estar más descendida de lo deseable y, al bajar, provoca un exceso de tejido en el párpado.Read more
El Feng Shui facial: la lectura de los rasgos faciales
¿Qué dicen nuestros rasgos faciales de nosotros? Nuestra personalidad, nuestra salud o incluso nuestro bienestar en las diferentes etapas de la vida pueden estar reflejados o adivinarse leyendo nuestra cara.Read more
¿Ácido hialurónico o lipofilling?
VENTAJAS E INCONVENIENTES
Los tratamientos de rejuvenecimiento facial no quirúrgicos están centrados en las técnicas de relleno, asociadas según la zona a las infiltraciones de toxina botulínica. De entre los materiales de relleno tenemos por una parte el ácido hialurónico, sintético y reabsorbible, y por otra la propia grasa, infiltrada a modo de microinjertos, que se mantiene durante años. Con ambas técnicas podemos tratar las pérdidas de volumen, responsables de los hundimientos, pliegues y arrugas profundas, que dan ese aspecto triste y severo a nuestro rostro en el transcurrir de los años.
Actualizaciones en cirugía de rejuvenecimiento facial
Este fin de semana he asistido al estupendo Symposium de Cirugía Facial organizado por el Dr. J.M.Palacín en Barcelona. Gran nivel, como es habitual. El curso se ha centrado en la cirugía de rejuvenecimiento facial, aunque también se ha hablado de rinoplastias y de campos nuevos como el trasplante de cara.
Actualizaciones en cirugía estética facial
En este blog habitualmente profundizo y expongo mi punto de vista respecto a diferentes aspectos de mi especialidad, pero también quiero trasmitir cómo va evolucionando, por ello intentaré incorporar en sus contenidos un resumen de las novedades que vayan surgiendo (siempre que sean de verdad serias y aporten interés a nuestra cirugía. No soy partidaria de incorporar cuanta novedad aparezca, sólo cuando sea demostrada su eficacia o superioridad). Una buena manera es aportar un resumen de los cursos o congresos interesantes en los que vaya participando.
