Caso clínico: evolución a largo plazo de una abdominoplastia

CASO CLÍNICO: EVOLUCIÓN A LARGO PLAZO DE UNA ABDOMINOPLASTIA

Hoy me gustaría mostraros la evolución a largo plazo de un caso de abdominoplastia.

Os preguntaréis muchas veces cómo evolucionan los resultados de las cirugías años después, en concreto hoy vamos a hablar de las abdominoplastias. Y, adelanto, puede ser bastante dispar esta evolución de unas pacientes a otras.

Por un lado, depende, obvio, de la cirugía, si estaba bien indicada y en el momento adecuado, además de los factores de la técnica empleada y el transcurso del postoperatorio. Pero por otro lado y casi más importante es el papel de la paciente, no sólo sus características individuales como tipo de piel, metabolismo, patrón corporal o morfotipo, historia de embarazos, cambios de peso… también, muy especialmente, es decisivo para mantener los resultados de la cirugía un apurado control del peso y unos hábitos de adecuada nutrición y ejercicio físico

En suma, es imprescindible que os cuidéis, que mantengáis el peso, que tengáis una buena rutina de actividad física y que cuidéis vuestra salud y vuestro cuerpo. 

Siempre digo que el abdomen es lo que más delata el estado físico de una persona, y un abdomen operado no es distinto. Cuando os veo en consulta años después de operaros, tengo muy claro quien se cuida y quien no tanto, y las pacientes con grandes resultados pasados los años son las que sí lo hacen. Si tenéis cambios de peso va a haber cambios en el volumen del panículo adiposo y en el tono o firmeza de la piel que va a empeorar, y lo que tiene más repercusión, puede aumentar el porcentaje de grasa visceral, profunda, que si es un volumen importante se puede plasmar en una tensión aumentada de la pared muscular llegando a distenderse la plicatura de los rectos y abombarse el abdomen superior. 

Es así, es preciso cuidarse, y no le veo sentido a hacerse esta cirugía si no os comprometéis a mantener los resultados de la forma referida. En general, todas las cirugías de contorno corporal conllevan esto, unos resultados en el tiempo muy dependientes del cuidado personal. Tenedlo bien claro. 

¿CÓMO EVOLUCIONÓ ESTE CASO?

Mi paciente siempre había tenido unos excelentes hábitos de nutrición y actividad física. Se intervino hace 6 años para reparar una discreta diástasis muscular y cierta flacidez dejada por los embarazos, buscando un abdomen definido y una cintura más estrecha. Como refería es una paciente ideal y la muestra es el bonito resultado conseguido con nuestra cirugía y su fantástica colaboración.


231228_Abdominoplastia

Caso clínico: Abdominoplastia con gran diástasis de rectos

CASO CLÍNICO: MASTOPEXIA PERIAREOLAR EN MAMAS TUBEROSAS Y ASIMÉTRICAS

Hoy os muestro un caso de abdominoplastia con gran diástasis de rectos.

231228_Abdominoplastia

No siempre cuando nos vemos el abdomen abultado es por exceso de grasa, pues en muchas mujeres los embarazos dejan la pared abdominal en muy mal estado. Como en el caso que os muestro, en que tenía una tremenda diástasis o separación de los músculos rectos abdominales, sin diagnosticar hasta que vino a mi consulta. Y no, no tenía apenas grasa, al menos muy poco superficial, redundando el contenido intraabdominal o visceral al tener esa pared muscular tan debilitada.

231228_Abdominoplastia

¿CÓMO PLANTEAMOS LA CIRUGÍA?

Dada la debilidad referida, le recomendé a mi paciente que perdiera peso en la idea de reducir así la grasa visceral, a fin de reducir tensión en el interior del abdomen cuando la operase.

231228_Abdominoplastia

Así lo hizo y pudimos, pues, hacer una cirugía que le resolviera su problema. Presentaba una diástasis de casi 12 cm, y alguna hernia epigástrica, que se repararon, en el contexto de una dermolipectomía abdominal con técnica de alta tensión superior.

231228_Abdominoplastia

Este resultado es ya a 9 meses de la intervención, y el cambio y la mejora en su calidad de vida no pueden ser más notables.

231228_Abdominoplastia

Caso clínico: Lipoabdominoplastia

Este es un nuevo caso de lipoabdominoplastia.Read more


Caso clínico: abdominoplastia para reparar diástasis de rectos en paciente muy delgada

¿La abdominoplastia es una cirugía para adelgazar? No, mil veces no. No es ese el objetivo de esta cirugía, sino reparar la pared abdominal dañada, distendida, por los embarazos o por exceso de volumen en otros momentos, después perdido (por otros medios). Como también es su objetivo resecar el exceso de piel o buscar una mejor definición.

Read more


abdomin-diastasis-rectos-portada

Caso clínico: Abdominoplastia para tratar severa diástasis de rectos

El otro día me preguntaba una paciente si había que tener un abdomen muy descolgado para que esto justificase hacerse una abdominoplastia. Y no, un abdomen abultado o péndulo no es la única motivación. Hay muchas pacientes muy delgadas y con un poco exceso de piel que tienen motivos sobrados para operarse, pues una de las principales indicaciones para esta cirugía es la corrección de importantes diástasis de los rectos abdominales.

Read more


lipoabdomin-portada

Caso clínico: Lipoabdominoplastia

Este es nuevo caso de abdominoplastia, o más exactamente, de lipoabdominoplastia, cirugía en la que combinamos liposucción de abdomen, costados y dermolipectomía.

Read more


abdominoplastia-portada

Caso clínico: Lipoabdominoplastia en abdomen péndulo

Este es un nuevo caso de lipoabdominoplastia en abdomen péndulo.

Read more


Caso clínico: Abdominoplastia

Este es un nuevo caso de cirugía corporal, en concreto, una abdominoplastia.

Read more


Caso clínico: Lipoabdominoplastia en abdomen péndulo e importante diástasis de rectos

Estaban bastante claras las motivaciones de mi paciente para hacerse una lipoabdominoplastia. Y es que, a veces, los embarazos dejan este rastro: diástasis o separación de los músculos rectos del abdomen; exceso de piel que, a veces, queda descolgada por encima del pubis, especialmente, si tras una cesárea quedó la cicatriz muy adherida; depósitos resistentes de grasa…

Read more


Caso clínico: Lipoabdominoplastia

Este es un nuevo caso de lipoabdominoplastia.

Read more


Caso clínico: Lipoabdominoplastia

Este es un nuevo caso de cirugía corporal, en el que realizamos una lipoabdominoplastia.Read more


Caso clínico: Abdominoplastia completa

Este caso muestra cómo una abdominoplastia completa es la mejor técnica para remodelar el abdomen si este se ha quedado con la pared muscular debilitada por los embarazos.Read more


Caso clínico: Abdominoplastia extendida tras embarazos y pérdida de peso

Mostramos un caso de abdominoplastia extendida en una paciente tras 3 embarazos e importante pérdida de peso, más de 20 kg, junto a una importante laxitud tisular.Read more


Caso clínico: Lipoabdominoplastia

Este es un nuevo caso clínico de lipoabdominoplastia.Read more


Caso clínico: Lipoabdominoplastia con importante diástasis de rectos

Este es un nuevo caso de lipoabdominoplastia con importante diástasis de rectos.Read more


Caso clínico: Abdominoplastia en paciente muy delgada para tratar importante diástasis de rectos

La abdominoplastia no es una cirugía para adelgazar: de hecho, si la paciente tiene sobrepeso, debe perder un poco antes si queremos obtener un buen resultado en la intervención.Read more


Caso clínico: Lipoabdominoplastia

Os presento un nuevo caso de lipoabdominoplastia.

Read more


Caso clínico: Lipoabdominoplastia

Este es un nuevo caso clínico de lipoabdominoplastia. A continuación, os explico un poco mejor de qué trata esta cirugía.Read more


Caso clínico: Lipoabdominoplastia y reparación de importante diástasis de rectos

Este caso muestra a una paciente muy delgada que, tras un embarazo en que cogió mucho peso, quedó con una importante diástasis de los músculos rectos abdominales y un gran daño y distensión tisular.Read more


Caso clínico: Bodylift: abdominoplastia y lifting de cara interna de muslos

Las cirugías que englobamos bajo el término Bodylift se refieren a todas esas cirugías de contorno corporal que se precisan para adaptar el gran exceso de tejidos tras masivas pérdidas de peso. Hay que tratar los brazos –braquioplastias–, el pecho –mastopexias–, el abdomen –abdominoplastias–, los muslos –lifting crural–, la espalda –torsoplastias–, los glúteos –gluteoplastias o lifting glúteo–…Read more


Abdominoplastia extendida tras importante pérdida de peso

No siempre planteamos las abdominoplastias para reparar las secuelas de los embarazos (habitualmente diástasis, debilidad muscular, cicatrices adheridas…) Read more


Caso clínico: Abdominoplastia para corrección de cicatriz vertical

Comparto un nuevo caso de abdominoplastia, o “tummy tuck” como también llaman a esta cirugía. Read more


Caso clínico: Abdominoplastia extendida

Presento el caso de una paciente con un importante exceso de piel y grasa en el abdomen, principalmente en la zona infraumbilical pero también con rodetes grandes en costados; los músculos abdominales muy relajados y separados; pliegue muy adherido supraumbilical, y ombligo relativamente alto. Asimismo presentaba asimetría por desviación de columna o escoliosis.Read more


Caso clínico: Abdominoplastia para quitar cicatriz de cesárea vertical

La única forma de quitar una cicatriz de cesárea o laparotomía media infraumbilical es mediante una abdominoplastia. Es decir, cambiando esa cicatriz tan visible (casi siempre adherida y retráctil) por una transversal, baja y fácilmente ocultable con la lencería o ropa de baño.Read more


Caso clínico de abdominoplastia

Os presento el caso de una paciente que presentaba una importante diástasis de rectos, notable flaccidez con piel muy laxa y estrías periumbilicales y región suprapúbica, además de moderados depósitos de grasa.Read more


Caso clínico de abdominoplastia y reparación de hernia umbilical

Una abdominoplastia puede ser la técnica de elección en pacientes que, además de exceso de piel o flaccidez abdominal, presentan hernias umbilicales, frecuentemente asociadas a importantes diástasis (separación en la línea media) de los músculos rectos.Read more


Diario de una abdominoplastia: segunda semana de postoperatorio

Sigo relatando cómo llevo mi operación. He ido hace dos días a la segunda revisión y la doctora Martínez Lara me ha dicho que va todo muy bien, bueno, que va tal y como debe ir esta cirugía.

CONTINUACIÓN DE "Diario de una abdominoplastia: primera semana de postoperatorio"

Read more


Diario de una abdominoplastia: primera semana de postoperatorio

Llevaba años pensando en la abdominoplastia tras tres embarazos, en los que no hice mucha barriga, pero sí me habían dejado los músculos flojos. Soy delgada y me cuido, pero la barriga siempre me acomplejaba.Read more


Abdominoplastia modificada con pequeña cicatriz vertical

Hay pacientes que vienen a la consulta porque, aún estando delgadas, tienen los músculos rectos abdominales débiles o separados tras los embarazos, pero sin mucho exceso de piel o flaccidez. Pero al valorarlas vemos que si bien no les sobra tanta piel como para una abdominoplastia completa, tampoco les va bien una miniabdominoplastia pues esta última sólo trata los problemas desde el ombligo hacia abajo. Es ésta una variante de la abdominoplastia a la que recurriremos cuando tengamos que tratar a estas pacientes que tienen exceso de piel y relajación o diástasis muscular tanto por encima como por debajo del ombligo, por más que el exceso de piel no dé como para resecar todo la piel y grasa desde el ombligo hasta el pubis (la cicatriz de abdominoplastia sabéis que se localiza a la altura del pubis, como las cesáreas, prolongándose paralela a los pliegues inguinales).

Read more


Caso Clínico: Abdominoplastia junto a corrección de hernia umbilical e importante diástasis de rectos

De nuevo un caso clínico para ilustrar una cirugía. A menudo me consultáis a propósito de si podemos reparar una hernia al mismo tiempo que una abdominoplastia. Por supuesto, es una práctica muy habitual, muy frecuente dado que la mayoría de las pacientes que se someten a una abdominoplastia precisamente nos consultan porque su pared abdominal quedó muy debilitada o dañada tras uno o varios embarazos. La exposición de la pared abdominal en esta cirugía es óptima para que pueda repararse una diástasis, o un ahernis umbilical o epigástrica, hasta una eventración.

Read more


Abdominoplastia de alta tensión superior

UN REFINAMIENTO MÁS EN LA ABDOMINOPLASITA

La abdominoplastia es una de las cirugías más frecuentes en mi consulta, de ahí que de continuo vayamos incorporando técnicas y variantes en la búsqueda del mejor resultado posible. Es cierto que asociar tantos gestos quirúrgicos a la técnica básica puede alargar el tiempo de cirugía (no siempre...) pero es aún más cierto que siempre van a mejorar el resultado final, y de eso es de lo que se trata, para eso estamos haciendo cirugía estética.

Read more


El ombligo en la abdominoplastia

¿Cuáles son la forma y posición ideales del ombligo?

El ombligo es un elemento definitivo en el aspecto general del abdomen, su posición, forma, grado de protrusión o hundimiento, la presencia o no de un capuchón o pliegue superior, la piel de alrededor y la firmeza o laxitud de los músculos subyacentes. Es el punto central (veremos que no está exactamente en el centro) del abdomen y por ende del cuerpo. De aquí que los cirujanos plásticos le dediquemos tanto tiempo en quirófano cuando, en el curso de una abdominoplastia, debemos realizar ese “nuevo“ ombligo (como sabéis, es el ombligo de siempre rodeado de una piel distinta, “en una casita  nueva” como explica mi querida amiga la Dra. Nélida Grande )

Read more


Postoperatorio de una abdominoplastia

 

A petición de mis pacientes, voy a ir intercalando post donde procuraré explicar, con un lenguaje aún más claro y accesible, cómo es el postoperatorio de nuestras cirugías, el postoperatorio de verdad, tal como me lo contáis, con las instrucciones que os doy y con qué motivo.

El objetivo no es sólo quitarme trabajo a mí y a las personas que trabajan conmigo, que por supuesto, sino que es cierto que un paciente bien informado, que ha leído suficiente literatura al respecto, en la práctica tiene una mejor evolución, con menos ansiedad e impaciencia, pero también con más  comodidad y sí, menos complicaciones, pues conoce bien la cirugía que se le ha hecho, cómo va a evolucionar, en qué plazos y qué riesgos tiene y cómo hacemos para evitarlos, es decir, que sigue nuestras instrucciones al pie de la letra.

Podéis consultar también todo el proceso de la operación en la sección abdominoplastia de la web.

Read more