Caso clínico: Gigantomastia. Reducción mamaria.

Hoy os muestro un nuevo caso de reducción mamaria en una paciente con gigantomastia

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Caso clínico: Reducción mamaria

En la entrada de hoy, os muestro un nuevo caso de reducción mamaria en una paciente joven. 

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CASO CLÍNICO: REDUCCIÓN MAMARIA

CASO CLÍNICO: REDUCCIÓN MAMARIA

En el post de hoy, me gustaría mostraros un nuevo caso clínico de reducción mamaria.

En esta ocasión, mi paciente tenía una hipertrofia mamaria, una talla 100 copa E de sujetador. Presemtaba un pecho muy denso y pesado, además de doloroso e incómodo para ella. 

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Además, también había sufrido algunos episodios de mastitis en el pasado. Por ello, buscaba una reducción de pecho importante, para conseguir, idealmente, una copa B.

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¿CÓMO PLANTEAMOS LA CIRUGÍA?

En la cirugía se le redujeron unos 500 gr en cada lado, entre la resección y la grasa aspirada en cola de mama y en la mama accesoria preaxilar. 

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El resultado que os traemos es a 1 año de su cirugía, ahora con su copa B pequeña tal y como proyectamos. Una nueva talla que le ofrecerá comodidad y mejorará considerablemente su calida de vida. 

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Este resultado es ya a 9 meses de la intervención, y el cambio y la mejora en su calidad de vida no pueden ser más notables.

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Caso clínico: Reducción mamaria para corregir gigantomastia y asimetría

Este es un nuevo caso de reducción mamaria, para corregir gigantomastia y una evidente asimetría.

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Caso clínico: Reducción mamaria y mastopexia asociada a implantes

Esta opción quirúrgica, la asociación de reducción mamaria, mastopexia e implantes, tiene unas indicaciones muy concretas, ya que no es algo habitual en las reducciones mamarias. En este tipo de cirugías, en principio, no se necesita recurrir a las prótesis.

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Caso clínico: Reducción mamaria para corregir gigantomastia

Me preguntáis mucho si hay límite de edad para una cirugía de reducción mamaria.

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Caso clínico: Mommy Makeover

Este es un nuevo caso de Mommy Makeover, en el que combinamos reducción mamaria y abdominoplastia.Read more


Caso clínico: Reducción mamaria

Os muestro este nuevo caso de reducción mamaria. Mi paciente tenía una hipertrofia mamaria, con mamas muy densas y pesadas (y claro, también dolorosas), en concreto, una talla 100 E.

Buscábamos lo que piden siempre: reducir ese peso, dejarles un pecho pequeño, cómodo, con el que se sientan mejor identificadas y que les haga la vida más fácil.

En la cirugía, redujimos unos 500 gr en cada mama (entre la glándula resecada y lo obtenido mediante liposucción).

Os compartimos este resultado tan bonito a 8 meses de su cirugía.

OTROS POST RECOMENDADOS:

Quedo a vuestra disposición pero NO ATENDERÉ NI ON LINE NI POR TELÉFONO CONSULTAS SOBRE:

  • Intervenciones realizadas por otros especialistas
  • Ni aquellas que exijan una valoración del paciente en persona.

Gracias por vuestra comprensión.




Caso clínico: Mommy Makeover (cirugía combinada de pecho y abdomen)

Aunque la mayoría de las pacientes que se realizan un Mommy Makeover (cirugía post embarazo) suelen operarse pocos años después de sus embarazos, algunas lo postergan más, no por ganas, sino por miedo, por falta de apoyo en el entorno o por prejuicios ajenos, que hacen mucho daño. Así, se pasan años y años acomplejadas con el aspecto de sus pechos y su abdomen, deseando cambiarlo, hasta que se arman de valor y deciden ignorar lo que digan los demás para intervenirse.

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Caso clínico: Reducción mamaria asociada a implantes

Este es un nuevo caso de reducción mamaria, a la que asociamos implantes redondos.

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Caso clínico: Reducción mamaria para corregir gigantomastia en paciente joven

Este es un nuevo caso de reducción mamaria, en el que corregimos una gigantomastia.

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Caso clínico: Cirugías postbariátricas

Estoy encantada de compartiros este caso tan extremo en que, honestamente, la cirugía ha cambiado la vida a mi paciente. Ella se había realizado una cirugía bariátrica, en concreto un by pass, y había perdido la friolera de 130 kg. Todo su cuerpo quedó cubierto por excesos de tejidos descolgados: los brazos, el pecho, el abdomen especialmente, y los muslos, por lo que se iba a precisar de varias cirugías postbariátricas para resecar tanta piel y remodelar contornos.

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Caso clínico: Reducción mamaria

Tener un pecho demasiado grande es algo que acompleja muchísimo y hace años que vemos en nuestras consultas que estas pacientes no esperan a tener embarazos para plantearse la cirugía. Así, no es nada raro que chicas veinteañeras nos pidan una reducción mamaria.

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Caso clínico: Reducción mamaria

Os muestro esta nueva reducción mamaria, en la que conseguimos dejar un pecho más proporcionado con tres tallas menos.

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Caso clínico: Gigantomastia

¿Qué es una gigantomastia? En este nuevo caso lo vamos a ver: un pecho muy denso, voluminoso y caído.

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Caso clínico: Reducción mamaria para corregir gigantomastia con importante ptosis en paciente muy joven

Este es un nuevo caso de reducción mamaria, para eliminar gigantomastia en un pecho que, además, tenía una importante ptosis.

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Caso clínico: Reducción mamaria en importante gigantomastia

Este es un nuevo caso de reducción mamaria en una paciente que tenía una gigantomastia muy importante.

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Caso clínico: Reducción mamaria

Qué cambio tan grande y cuánto alivia y mejora la calidad de vida una cirugía de reducción mamaria. Mi paciente tenía, ni más ni menos, que una copa F llena (en concreto una talla 100 F) con unas mamas anchas y muy densas (y, por tanto, bien pesadas).

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Caso clínico: Gigantomastia. Reducción secundaria asociando liposucción mamaria

Esta paciente ya se había realizado muchos años atrás en otro centro una reducción mamaria para tratar su gigantomastia, habiéndole disminuido ya un volumen muy importante en ese momento.

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Caso clínico: Gigantomastia

Este es un nuevo caso de reducción mamaria en el que corregimos una gigantomastia.

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Caso clínico: Gigantomastia e importante asimetría mamaria

Este es un nuevo caso de reducción mamaria, con la que corregimos gigantomastia y asimetría mamaria.

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Caso clínico: Reducción mamaria

Este es un nuevo caso clínico de cirugía de pecho, en este caso, de reducción mamaria.Read more


Caso clínico: Reducción mamaria con remodelación en mamas muy anchas

Este es un nuevo caso de reducción mamaria.

Mi paciente tenía un cuerpo con distribución troncular de la grasa, es decir, predisposición por tórax, espalda y abdomen, y escasa en muslos y glúteos. Esto se unía a un tórax ancho, con mamas hipertróficas y de base en exceso ancha, con prolongación de la cola de mama y cuadrantes externos hasta la espalda, que la acomplejaban mucho.Read more


Caso clínico: Reducción mamaria

Creo que no hay una cirugía más agradecida que la reducción mamaria, sobre todo, en estos casos de gigantomastias en las que nuestras pacientes llevan años y años sufriendo ese peso excesivo en su pecho y, también, en su columna cervical, y esa desproporción en su imagen física con ese volumen inasumible. 

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Caso clínico: Reducción para corregir gigantomastia y malformación tuberosa en paciente muy joven

Este es un nuevo caso clínico de reducción para corregir gigantomastia y malformación tuberosa.

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Caso clínico: Gigantomastia sintomática

Mostramos otro caso clínico de reducción mamaria para corregir una gigantomastia, aquí en una paciente adulta que llevaba toda una vida soportando un peso excesivo mamario.Read more


Caso clínico: Reducción mamaria asociada a implantes

De nuevo, os muestro uno de esos casos “especiales” en que me parece que es una excelente opción asociar implantes a una mamoplastia de reducción.Read more


Caso complejo de importante asimetría en mamas tuberosas e hipertróficas

Os muestro un nuevo caso de corrección de importante malformación mamaria en una paciente muy joven. Aquí teníamos un pecho con una notable asimetría que se sumaba a una forma anómala y a un tamaño excesivo. Tres problemas que tratar y que no es difícil adivinar hasta qué punto podía acomplejar a mi paciente. No estamos hablando de cirugía estética, no es mejorar un pecho normal, sino de conseguir darle un pecho normal ante tamaña anomalía.

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Caso clínico: Mastopexia de aumento tras reducción mamaria y pérdida de peso

Las cirugías secundarias siempre son un reto pues tratamos con tejidos ya modificados y debemos adaptar las técnicas a las situaciones que nos encontremos.

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Caso clínico: Reducción mamaria para corregir gigantomastia

Mostramos una gigantomastia en paciente con mastopatía fibroquística. Esta patología mamaria, tan frecuente y que puede tener diferentes grados, supone que el pecho sea más denso y duro, pese mucho y, sobre todo, duela más. Debe el nombre a que aquí el tejido mamario tiene mucho componente glandular y no tanta grasa y, además, presenta un alto porcentaje de fibras, que pueden ocasionar quistes al obstruir los conductos o motivar densificaciones que llevan a la formación de fibroadenomas.

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Caso clínico: Corrección de gigantomastia anómala y malformación compleja

Me es muy grato compartir el resultado de esta cirugía, de nuevo un caso de gigantomastia muy difícil, que nos ha dado una gran satisfacción a mí y mucha felicidad a mi paciente.Read more


Caso clínico: Reducción mamaria y corrección de leve asimetría

Este es un nuevo caso de reducción mamaria. Incluso tamaños “no tan exagerados” se benefician enormemente de esta cirugía. Os cuento en qué consistió a continuación:

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Caso clínico: Reducción mamaria en paciente joven

La reducción mamaria es una de las cirugías más demandadas por la mejora que se produce en la calidad de vida de las pacientes. A continuación, os cuento con detalle este caso en una paciente muy joven.Read more


Caso clínico: Corrección de mastitis crónica y reducción mamaria simultánea

Las mastitis crónicas son un auténtico quebradero de cabeza: suponen años de infecciones que precisan tratamientos con antibióticos de amplio espectro y prolongados, drenajes quirúrgicos y mucho dolor, mientras que se repiten y repiten.Read more


Caso clínico: Reducción mamaria

Mostramos cómo resecciones, a veces, no tan importantes en cuanto a peso, sí que conllevan una reducción importante en cuanto a volumen o talla. Y es evidente, también, el enorme beneficio en cuanto a cambio postural que supone esta cirugía.Read more


Caso clínico: Reducción mamaria en paciente muy joven

En este caso clínico expongo la reducción mamaria realizada a una paciente joven.

Hay muchas chicas a las que no es acertado indicarles que esperen hasta después de los embarazos para que se operen. Además, sería una faena enorme para ellas, pues están deseando cumplir los 18 años para hacerlo. Es complicado soportar ese peso tan exagerado en un pecho que nunca han aceptado, que les acompleja y les dificulta a la hora de hacer una vida normal.Read more


Caso clínico: Reducción mamaria en paciente joven con ptosis importante y polos superiores muy vacíos

Este caso muestra el tratamiento de una gigantomastia en una paciente joven. Es algo especial porque, a pesar de su juventud y de no haber tenido ni embarazos ni historial de cambios de peso, poseía unos tejidos tan laxos que su pecho, obviamente grande, había caído muchísimo. Esto había dejado los polos superiores totalmente vacíos, estando casi toda su glándula resbalada al polo inferior.Read more


Caso clínico: reducción mamaria para tratar mastopatía fibroquística avanzada e importante asimetría

Este es uno de esos casos en que la cirugía verdaderamente ayuda a mejorar la vida de nuestras pacientes. Ella acudió con dos problemas muy importantes, por un lado una tremenda asimetría que la tenía acomplejada desde su adolescencia, pues su pecho derecho era hasta cuatro tallas mayor que el izquierdo (y todos sabemos cuánto pueden llegar a acomplejar las asimetrías evidentes, y ésta era muy muy evidente).

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Caso clínico: Reducción mamaria con implantes

¿Asociar reducción mamaria e implantes? ¿Cuándo es buena idea combinarlos?

Parece bien contradictorio, ya que el objetivo principal de una reducción mamaria es justamente reducir el volumen mamario en mujeres a las que les sobra tanto volumen que les pesa y les da problemas. ¿Entonces, qué sentido tendría ponerles unas prótesis, cuya finalidad principal es aumentar el volumen? 

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Caso clínico: Corrección de gigantomastia y mastitis crónica

Hoy os muestro este caso clínico de una paciente con mastitis crónica desde hacía más de 10 años en la mama derecha. Se puede apreciar la fístula en areola y no cedía pese a los repetidos e intensos tratamientos antibióticos.

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Caso clínico: Reducción mamaria en paciente delgada y con tórax muy estrecho tras gran pérdida de peso

Cuando realizamos una corrección de una gigantomastia debemos tener muy en cuenta factores como la calidad de los tejidos, la edad de la paciente, proporciones torácicas y hábito corporal, además de los deseos de la paciente. Siempre realizamos reducciones importantes de volumen, pero los factores arriba referidos pueden hacernos indicar diferentes técnicas o un grado mayor o menor de reducción tisular.

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Caso clínico: Evolución de reducción mamaria

En este caso clínico expongo la reducción mamaria realizada a una paciente con una gigantomastia sintomática especialmente molesta para ella. Las gigantomastias siempre son muy molestas y problemáticas para las pacientes.

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Reducción de pecho, una cirugía que sí recomendaría a las adolescentes

Un pecho demasiado desarrollado es uno más de los problema a las que muchas chicas deben enfrentarse en su adolescencia. En estos casos de gigantomastia ¿realmente les beneficia esperar a ser adultas para una reducción de pecho?

Un pecho voluminoso puede ser un motivo de orgullo para muchas chicas, pero si su tamaño es exagerado o simplemente no es bien aceptado pasa a ser motivo de inseguridad y baja autoestima, cuando no de importantes molestias físicas. Para estas adolescentes que viven tan acomplejadas por su pecho y la reducción mamaria se plantea como necesidad, la mayor duda es, sobre todo para los padres, si es mejor operarse cuando sean adultas.

Crédito: Getty Images/ https://www.hola.com/belleza/actualidad/20180516124182/ariel-winter-prebase-poros-mc/ Ariel Winter, la actriz de la serie 'Modern Family' se sometió a una reducción de pecho con 17 años. En la entrega de los Premios del Sindicato de Actores de Estados Unidos, un año después de la intervención, posaba mostrando las cicatrices.
Crédito: Getty Images/ https://www.hola.com/belleza/actualidad/20180516124182/ariel-winter-prebase-poros-mc/
Ariel Winter, la actriz de la serie 'Modern Family' se sometió a una reducción de pecho con 17 años. En la entrega de los Premios del Sindicato de Actores de Estados Unidos, un año después de la intervención, posaba mostrando las cicatrices.

¿Cómo juzgar que el tamaño del pecho es excesivo para la adolescente?

El primer criterio es la altura, pues no es lo mismo una copa D en una joven alta que en una bajita, la primera puede estar feliz y lucirlo orgullosa y la segunda tal vez hasta rehúya fiestas y actividades deportivas. También depende de la edad en que comenzó a desarrollarse su pecho y el ritmo de crecimiento, pues no se acepta igual un pecho grande con 11-12 años que con 15. Y, evidente, también es una cuestión de volumen y peso, pues una hipertrofia moderada puede tolerarse, pero no una gigantomastia o una auténtica hipertrofia virginal (que es un crecimiento explosivo y exagerado tras la primera menstruación).

De entrada, un pecho de tamaño excesivo genera importantes problemas para las relaciones sociales. A estas chicas no les queda bien la ropa que les gustaría ponerse ni encuentran con facilidad ropa interior adecuada, hacer deporte es molestísimo -cuando no les da mucha vergüenza- por el movimiento del pecho, al igual que acudir a la piscina o a la playa… todo conduce a una dificultad para la adaptación social. Hay que tener en cuenta que en la adolescencia el cuerpo está terminando de formarse, así como su personalidad y la no aceptación del propio cuerpo o el miedo al rechazo tienen un impacto muy negativo. Y es que hay casos en los que hay que tener una personalidad muy fuerte para superar todo esto, sino, está claro cuánto puede empeorar su calidad de vida.

Por supuesto, un pecho demasiado grande también acarrea importantes problemas funcionales. El peso de las mamas tracciona y deforma la columna y los hombros hacia delante, a lo que se añaden las extrañas posiciones que adoptan para disimular el pecho, al andar, al sentarse en clase… todas tienen una malísima postura que, de no corregirse, provocará en el futuro precoces problemas articulares. Pero, lo tengo comprobado en la consulta, estas chicas con importantes hipertrofias mamarias no saben ya ni cómo ponerse rectas. Necesitan usar sujetadores especiales, muy apretados, que suelen dejarles surcos en los hombros, roces bajo el pecho o en la mama, molestísimos.

Si unimos todo esto es fácil entender las dificultades de adaptación, la baja autoestima y las alteraciones psicológicas que presentan muchas chicas. Son frecuentes las actitudes de retraimiento social, la sensación de sentirse siempre observadas, considerar su pecho como su enemigo (y por extensión su cuerpo) y, sobre todo, les agobia que se vea, por lo que estas adolescentes suelen ser muy reacias a mostrarlo a amigas, padres, incluso al cirujano que han buscado. Una paciente me escribía al blog el siguiente comentario:

Tengo 15 años y no puedo seguir así, no me acepto como soy. Más de 100 veces le pedí a mi mamá que por favor me opere porque no aguanto más, me duele siempre la espalda, me dan ganas de no vivir y me siento mal por eso. No puedo dedicarme a ningún deporte porque esto que tengo acá arriba me molesta, está de más. No puedo salir con ropa que me guste, me hacen (mis padres) ponerme ropa horrible para salir porque tengo mucho y esto me supera... no me dejan salir vestida como quiero ¿y entonces por qué no me operan? Quiero salir a correr y no puedo, ni al gym, porque tengo mucho y no quiero que me vean. Siento que no puedo ser yo misma. No puedo vivir así, juro que no.

Las chicas con hipertrofia mamaria, además de los problemas de salud mencionados, tienen hasta un triple riesgo de desórdenes alimentarios respecto a chicas con mamas de volumen normal, es más, casi 2/3 de las chicas con hipertrofia mamaria tienen sobrepeso. La mayoría de las veces es el sobrepeso la causa de su gran volumen mamario y por ello insisto que los niños y niñas deben crecer delgados, sin sobrepeso, pues llegar a la adolescencia con exceso de peso condiciona la ginecomastia en los chicos y la hipertrofia mamaria en ellas, una auténtica losa, un condicionamiento para el resto de su vida. Si me consulta una adolescente con gigantomastia y sobrepeso siempre le recomendaré que lo ideal es que adelgace antes (¡y que mantenga el peso después!), pero tengo claro que ese volumen mamario les impide hacer deporte y también es evidente que, si tienen ese pecho tan grande y caído,  encuentran pocas motivaciones para cuidarse.  Sí, es un círculo vicioso que, en este caso, opino sinceramente que solo una cirugía, la mamoplastia de reducción, puede romper.

Mala calidad de vida, dificultad para la interacción social, retraimiento, baja autoestima, síntomas físicos y funcionales, trastornos alimentarios

No siempre es buena idea esperar a una edad adulta para la cirugía, ¿no os parece? Debemos tener en cuenta que pasados tres años tras la primera regla el pecho ya va a crecer muy poco, por tanto no siempre hay que esperar a los 18 años, hay casos en los que les hacemos un favor si las operamos antes. Por supuesto que la cirugía tiene riesgos ( 3 o 4 horas de quirófano bajo anestesia general, 1 día al menos de hospitalización, curas por casi dos semanas...), pero no es un capricho. Una gigantomastia con 14, 15 ó 16 años se lleva muy mal y genera muchísimos problemas funcionales y, sobre todo, psicológicos. Si el pecho ya creció todo lo que iba a crecer y la chica, por supuesto, tiene la madurez suficiente y tiene claro que no soporta vivir con ese pecho tan exagerado que tanto odia y le acompleja, debemos valorar muy en serio la opción de la cirugía.

Por mi experiencia, todas las pacientes que se intervienen de una reducción de pecho quedan súpercontentas desde el día siguiente a la cirugía, cuando comprueban que, al levantarse, ya ni tienen ese enorme peso bajo sus hombros y que pueden ponerse un sujetador de talla, ahora sí, normal. Vale la pena y mucho.


Caso clínico de reducción mamaria en paciente con mamas muy densas

Éste es un caso de gigantomastia con mamas especialmente pesadas al ser muy fibrosas, en el contexto de una mastopatía fibroquística avanzada.Read more


Postoperatorios en primera persona: reducción mamaria

Agradezco muchísimo a mis pacientes que están colaborando conmigo en esta sección, que como sabéis tiene como objetivo aclararos aún más, si es posible, cómo es el postoperatorio de nuestras intervenciones. Read more


Casos clínicos de reducción mamaria

En muchos casos, la cirugía plástica está motiva por más razones que las puramente estéticas. La reducción mamaria es una de esta cirugías.Read more


Razones para una reducción mamaria, más allá de la estética

Hipertrofias mamarias sintomáticas: ¿Alternativas de tratamiento?

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Algunos sutiles cambios respecto al aumento mamario

Tras un largo parón debido a problemas personales, retomo nuestra cita en este blog con una cortita reflexión sobre una de nuestra cirugías más frecuentes. Algo está cambiando, felizmente diría yo, en cuanto a lo que me pedís en la consulta cuando solicitáis una mamoplastia de aumento.

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Postoperatorio de una reducción mamaria

De nuevo en esta sección seguiré esforzándome por explicar, de la forma más clara y accesible que pueda, el postoperatorio de nuestras cirugías más habituales. Aunque creo que está muy bien expuesto paso a paso en la sección de la web, aclarará algunos puntos concretos y las dudas que más me cuestionáis en la consulta.

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Vuestras dudas: Reducción mamaria en adolescentes

En esta ocasión, aprovecho la respuesta que estaba elaborando para uno de vuestros comentarios y la hago pública, pues aunque creo que ya expliqué con claridad la situación en el post del mismo título, estaría bien hablar de esto más despacio y daros mi opinión personal.

M. escribe: tengo 15 años y no puedo seguir así, no me acepto como soy, más de 100 veces le pedí a mi mamá que por favor me opere, no aguanto más, me duele siempre la espalda, me dan ganas de no vivir y me siento mal por eso.

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¿Pecho muy grande?: beneficios de una reducción mamaria

La mayoría de las pacientes que vienen a mi consulta por tener el pecho muy grande dicen llevar años pensándoselo, pero las detenía el miedo a una cirugía tal vez muy importante o agresiva, o a un postoperatorio muy complicado, de forma que sólo lo tienen claro aquellas que, cansadas de las enormes molestias que puede causar un pecho de proporciones exageradas, acometen la cirugía deseando un pecho lo más pequeño posible, sin importarles cicatrices ni casi la estética.

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Reducción mamaria en adolescentes, ¿es mejor esperar?

A las dudas propias de la adolescencia, en algunos casos se une un pecho demasiado desarrollado, por lo que la reducción mamaria se plantea como necesidad. La duda de los padres es: debemos esperar?

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