Caso clínico: Cirugía postbariátrica. Mastopexia y abdominoplastia.

En el post de hoy os voy a mostrar un nuevo caso de cirugía postbariátrica, en la que asociamos mastopexia y abdominoplastia.

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CASO CLÍNICO: ASIMETRÍA MAMARIA

CASO CLÍNICO: ASIMETRÍA MAMARIA

En el post de hoy, os muestro un nuevo caso de corrección de asimetría mamaria

Sabemos que las asimetrías acomplejan mucho. En este caso mi paciente presentaba una discreta hipertrofia de la mama izquierda y ptosis con volumen normal en la derecha. 

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¿CÓMO PLANTEAMOS LA CIRUGÍA?

En la intervención, se le realizó una simetrización mediante una reducción mamaria en el lado izquierdo, 110 gr de resección tisular, y una mastopexia sin retirar tejido en la derecha. 

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Finalmente, obtuvimos este resultado postoperatorio ya a dos meses de su intervención. Un pecho muy bonito y natural, proporcionado con el volumen y las medidas de su cuerpo. 

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Caso clínico: cirugía combinada de mastopexia de aumento y abdominoplastia

Este es un nuevo caso de cirugía combinada de mastopexia de aumento y abdominoplastia tras importante pérdida de peso de 36 kg.

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Caso clínico: Mastopexia periareolar en mamas tuberosas y asimétricas

Este es un nuevo caso de mastopexia para corregir una deformidad tuberosa.

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Caso clínico: Mastopexia de aumento en paciente con mastopatía fibroquística

Explico el título. Por supuesto, se puede hacer una mastopexia o cualquier cirugía mamaria una paciente con mastopatía fibroquística. Mi matización aquí es que la cirugía puede ayudarles si asociamos una reducción de las zonas más conflictivas, con glándula más densa o con más quistes. No se trata de quitarles toda la glándula, entendamos bien, no estoy hablando de una mastectomía subcutánea, sino sólo de una reducción de tejido.

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Caso clínico: Recambio de implantes y mastopexia

La cirugía de recambio de implantes mamarios, que realizáis cuando hay una incidencia tipo rotura, pero también contractura capsular, malposición o cambio a medidas distintas, es una excelente ocasión para asociar alguna mejora en la forma de vuestro pecho. Esto lo digo porque es de lo más habitual que éste siga cambiando con el tiempo (a menos que fuera pequeño, en cuyo caso, os beneficiáis de escasos cambios con los años).

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Caso clínico: Reducción mamaria y mastopexia asociada a implantes

Esta opción quirúrgica, la asociación de reducción mamaria, mastopexia e implantes, tiene unas indicaciones muy concretas, ya que no es algo habitual en las reducciones mamarias. En este tipo de cirugías, en principio, no se necesita recurrir a las prótesis.

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Caso clínico: Mastopexia de aumento

Este es un nuevo caso de mastopexia de aumento, asociando implantes.

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Caso clínico: Mastopexia de aumento

Este es un nuevo caso de mastopexia de aumento, para corregir ptosis mamaria.

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Caso clínico: Retirada de implantes y remodelación con mastopexia-lipofilling

Un nuevo caso en que una paciente, ante un diagnóstico de rotura de implantes mamarios, opta por la retirada de los mismos en vez de un recambio. Sabéis que intento siempre dar opciones y, si la paciente no quiere mantener implantes, busco otras opciones.

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Caso clínico: Cirugía combinada de mastopexia de aumento y abdominoplastia

Este es un nuevo caso de cirugía combinada de mastopexia de aumento y abdominoplastia tras importante pérdida de peso de 36 kg.

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Caso clínico: Mommy Makeover

Este es un nuevo caso de Mommy Makeover. Y es que me encantan estas cirugías combinadas de pecho y abdomen: el resultado es tan espectacular que todo el cuerpo cambia.

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Caso clínico: Mastopexia de aumento en mamas tuberosas y ptósicas

Este es un nuevo caso de mastopexia de aumento, donde nos encontramos con unas mamas tuberosas y ptósicas.

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Caso clínico: Retirada de implantes y mastopexia más lipofilling

Este es un nuevo caso de retirada de implantes, en el que realizamos una posterior mastopexia con lipofilling.

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Caso clínico: Mastopexia periareolar con aumento híbrido de implantes y lipofilling en piel muy dañada

Os muestro esta cirugía combinada, en la que realizamos un aumento híbrido con implantes y lipofilling, además de mastopexia periareolar en una paciente con tejidos dañados.

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Caso clínico: Cirugía secundaria de mama, con recambio de implantes y mastopexia

Este es un nuevo caso de cirugía secundaria de mama, en el que realizamos un recambio de implantes y mastopexia.

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Caso clínico: Mastopexia para corrección de ptosis mamaria

Este es un nuevo caso de cirugía mamaria, donde realizamos una mastopexia para corrección de ptosis mamaria.

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Caso clínico: Mastopexia de aumento

Este es un nuevo caso de cirugía mamaria, donde realizamos una mastopexia de aumento.

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Caso clínico: Mastopexia + lipofilling en mamas tuberosas

Este es un nuevo caso clínico de mastopexia y lipofilling en mamas tuberosas.Read more


Caso clínico: Mastopexia de aumento

Este es un bonito caso de corrección de mamas muy vacías y ptósicas, asociando mastopexia e implantes.

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Caso clínico: Retirada de implantes y mastopexia

Este es un nuevo caso de retirada de prótesis más mastopexia.

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Caso clínico: Retirada de implantes por rotura, con mastopexia y lipofilling

Este caso clínico muestra que hay buenas alternativas, si sois portadoras de implantes y os molestan o, simplemente, no os gusta el volumen que dan a vuestro pecho. En efecto, se puede realizar una retirada de prótesis, más una buena remodelación del pecho con vuestros tejidos mamarios mediante una mastopexia. Incluso, asociar un lipofilling si vemos oportuno añadir algo más de volumen, siempre con vuestros tejidos. De esta forma, no necesitáis mantener los implantes, estén o no rotos.Read more


Caso clínico: Mastopexia de aumento tras reducción mamaria y pérdida de peso

Las cirugías secundarias siempre son un reto pues tratamos con tejidos ya modificados y debemos adaptar las técnicas a las situaciones que nos encontremos.

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Caso clínico: Reparación de pecho y abdomen tras pérdida de peso

Este es un caso múltiple, en el que hicimos dos cirugías para mejorar el pecho y el abdomen.

Mi paciente mostraba una importante flacidez tisular tras perder mucho peso, dejándole de secuela una ptosis mamaria con pecho muy vacío y piel de muy mala calidad con muchas estrías, muy ensanchadas, además de un abdomen con gran exceso de piel. Se optó por no asociar cirugías pues, especialmente en el caso del pecho, era de cierta complejidad y no queríamos alargar tanto el tiempo quirúrgico.

A continuación, os detallo las dos operaciones:

1ª cirugía: corrección de ptosis mediante mastopexia de aumento asociada con lipofilling. Los implantes eran del todo necesarios, pues apenas tenía glándula. Asociamos este lipofilling para perfeccionar el relleno del escote y mejorar la calidad cutánea, engrosando el panículo subcutáneo.

  • Los implantes son redondos y de alta proyección.
  • Se asoció lipofilling en cuadrantes internos para definir el escote (mamas muy vacías, paciente muy delgada con bases mamarias tan separadas que ni siquiera los implantes lograrían configurar bien el escote).
  • También se infiltró grasa en polos superiores y en plano subcutáneo en toda la mama, a fin de aumentar el panículo y lograr un mejor contorno con menos visibilidad de los implantes, así como una mayor calidad tisular.

2ª cirugía: abdominoplastia con reparación de una hernia umbilical, además de su gran diástasis de rectos.

Este es un auténtico mommy makeover para reparar los estragos de los embarazos y de las pérdidas de peso.

OTROS POST RECOMENDADOS: 

Quedo a vuestra disposición pero NO ATENDERÉ NI ON LINE NI POR TELÉFONO CONSULTAS SOBRE:

  • Intervenciones realizadas por otros especialistas
  • Ni aquellas que exijan una valoración del paciente en persona.

Gracias por vuestra comprensión.


Caso clínico: Corrección de mamas tuberosas tipo 3 mediante aumento híbrido y pexia periareolar

Este es otro caso complicado de cirugía mamaria, donde hay que usar varios recursos técnicos.Read more


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Consejos para viajar en avión tras un aumento mamario

¿Se pueden romper las prótesis al viajar en avión?

Como bien debéis saber se trata de una leyenda urbana. No, no se pueden romper las prótesis si volamos en avión, están más que testadas y preparadas para soportar importantes diferencias de presión sin sufrir ningún tipo de daño.

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Caso clínico: Retirada de implantes y remodelación con mastopexia y lipofilling

"Doctora, ya no quiero más los implantes." Estas palabras son cada vez más frecuentes en nuestras consultas, pacientes que llevan implantes desde hace muchos años y que al tener algún problema con estos o incluso tras años de problemas con ellos, deciden tratar su problema y de paso nos consultan si es imprescindible seguir teniendo implantes.

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Caso clínico: Combinación de varias técnicas en un caso complejo de ptosis y asimetría en mamas malformadas

Me encanta mostrar el resultado precoz de este caso tan complejo de ptosis mamaria y asimetría en mamas malformadas.

Es uno de de esos casos en los que hay que combinar varias técnicas y casi hacer de todo . Una vez más reitero que una de las cosas que más me gustan de mi especialidad es que puedes plantear soluciones muy diversas para los problemas que se nos plantean, por ello hay que conocer muchas técnicas y poder responder de forma versátil a la gran variedad de casos que podemos ver en nuestras consultas. Es así, para cada paciente, una solución diferente.

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Caso clínico: Mastopexia de aumento en paciente joven tras pérdida de peso

La mastopexia es la cirugía que eleva y remodela la mama cuando ha experimentado un descenso, bien por el paso de los años, bien porque tenía un cierto tamaño y su peso ha motivado que descienda, o bien porque ha habido cambios en su volumen tras embarazos o por cambios ponderales, que determinen una debilidad en la piel y en las estructuras de sostén. Esto provoca que la mama empiece a descender porque ya no se sujeta bien ni por la piel ni por los ligamentos que la sujetan (que, una vez se estiran, ya no vuelven a su longitud inicial toda vez que son ligamentos muy finos, no muelles) y por desgracia no hay nada más que sujete la glándula mamaria (y no, el músculo pectoral no la sujeta).

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Recambio de implantes por rotura más mastopexia

Este caso clínico muestra el tratamiento para recambiar unas prótesis rotas y, al mismo tiempo, modificar una forma anómala de la mama que mostraba ptosis años después de la primera cirugía.Read more


Casos difíciles de mamas tuberosas: cuando hay que asociar muchas técnicas

No voy a dar por supuesto que todas mis lectoras (y lectores) conocen qué son las mamas tuberosas, pues aún vienen pacientes a la consulta con mamas tuberosas sin saberlo. Read more


Impresiones tras el XXII Congreso FILACP

Tal como he compartido en redes, he asistido recientemente al XXII Congreso de la Federación Iberolatinoamericana de Cirugía Plástica, este año en Lima (Perú). Read more


Otra alternativa tras retirar los implantes mamarios: mastopexia

Hace una semanas exponía en este blog la opción de remodelar la glándula recurriendo al lipofilling o injertos de grasa tras la retirada de los implantes mamarios, teniendo en cuenta que son pocas las pacientes que pueden contemplar la posibilidad de retirar simplemente sus implantes (y no hacer nada más), con perspectiva de lograr un buen resultado estético.Read more


Elevación mamaria ¿cuándo necesito prótesis y cuándo mastopexia?

La consulta por el pecho caído o vacío se ha ido convirtiendo en casi la mitad de las visitas al cirujano plástico para cirugía mamaria. Es la situación habitual tras los embarazos, pero también tras pérdidas de peso o simplemente por la edad, si la paciente tenía cierto volumen. Read more


¿Cirugía en menores de edad?

Me ha parecido necesario escribir este post porque cada día recibo más consultas a la web, al blog y a mi consulta por parte de chicos y chicas de 13, 14 años que desearían realizarse una cirugía plástica. Sí, ¡¡con 13 o 14 años!!. A mí también me sorprende muchísimo, consultas al respecto de una liposucción, una corrección de pezones invertidos, hipertrofia mamaria o incluso (sí, ya recibí varias) una abdominoplastia. Pero, si son aún casi unos niños… me parece casi una locura, que estén o estéis tan acomplejados hasta el punto de evitar toda vida social (y la consiguiente desazón y amargura para sus padres) y, más aún, que de verdad tengan o tengáis claro, a esa edad, la necesidad de esas cirugías.  Pues no, a esas edades no se pueden hacer estas intervenciones con un fin meramente estético, ni el cuerpo ha completado su desarrollo y sus cambios, ni, menos aún, se ha completado la maduración psicológica.

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Retirarse los implantes mamarios, ¿qué opciones hay?

Cada vez más pacientes solicitan en nuestras consultas, tras la revisión deciden retirarse los implantes mamarios, sin sustituirlos por otro implante. Las razones son variadas, algunas han tenido problemas tipo rotura o contracturas capsulares repetidas, otras han aumentado de peso y sienten que ya no necesitan el implante, otras se ven el pecho demasiado grande y desean uno más pequeño y otras, en fin, tienen miedo a tener problemas en el futuro por la silicona de las prótesis (esto en especial tras el escándalo por el fraude de los implantes PIP).Read more


Novedades en cirugía plástica II: implantes mamarios

 

Continúo hoy con el resumen de las novedades que se trataron en el curso de la Sociedad Internacional de Cirugía Plástica y Estética (ISAPS), en Cannes, Francia, que ya os adelanté la semana pasada. (Podéis leer la primera parte aquí)

El segundo día se centró en cirugía estética de la mama, en especial aumento mamario, mastopexia y lipofilling en mama.

 1.- Mastopexia

La mastopexia o elevación mamaria puede realizarse con o sin implantes. El recurso a los  implantes es sólo cuando precisamos más volumen. Hay muchas técnicas de mastopexia, con diferentes cicatrices, desde la mínima, periareolar, hasta la cicatriz en T invertida. Las cicatrices no se deciden por el gusto de la paciente, ni del cirujano, sino por la calidad de los tejidos y el grado de ptosis o caída. Está claro que, si la forma no queda bien, ninguna paciente va a estar contenta aunque las cicatrices sean mínimas y perfectas, así que la decisión dependerá de la posición previa de la areola y de la cantidad y calidad de la piel.

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¿Cómo mejorar la cicatriz de la Cesárea? I

Tal vez sea el parto con cesárea la intervención quirúrgica más frecuente entre las mujeres, en nuestro medio. En nuestro país, las estadísticas indican que el parto vía cesárea alcanza el 25% de los partos.

Por suerte, en la mayoría de los casos se practica la cesárea vía suprapúbica, es decir, horizontal, que suele dejar una casi imperceptible cicatriz horizontal sobre el pubis, en  el área del bikini, fácil de camuflar con la ropa interior o el bikini y que además suele coincidir, si la incisión se ha planificado correctamente ( pero no olvidéis que ésta es, en muchos casos, una intervención urgente) con un pliegue natural sobre el pubis. Sin embargo, otras veces la cicatriz puede quedar adherida, ensanchada, con marcas de sutura visibles y con un exceso de piel a modo de pequeño faldón sobre la cicatriz.

Y, si era un caso de muchísima urgencia, es probable que se realice una incisión tipo laparotomía media, es decir vertical, que deja una cicatriz imposible de camuflar.Read more